卫计委解答规培最热点问题
2015/2/10 医学界杂志

     导读：卫计委对正在全面推广的住院医规培相关热点问题作了详细的解答。

     作者：焦巨 来源：“医学界杂志”微信号

     2月10日上午，国家卫生计就《中国住院医师规范化培训制度发展报告(2014)》(以下简称《报告》)召开新闻发布会，对正在全面推广的住院医规培相关热点问题作了详细的解答。

     规培学员待遇怎么给？

     据介绍，2014年全国新招收人数达到5.9万人，在此之前的几年已累计规范化培训近13万人。对于这近二十万规培学员来说，待遇问题是大家非常关心的。

     据国家卫生计生委科教司司长秦怀金介绍，目前参加培训的是三类人：

     第一类是单位人身份的，就是他进入培训基地之前已经明确工作单位的，这一类叫单位人。其待遇在学习期间主要有三部分保障：一是各级财政的投入。中央财政从2014年开始，每个住院医师每年投入3万元，这3万元有一部分是用于基地的建设，大部分都是用于住院医师本人待遇的补助。二是地方财政也有一些配套。第三部分是培训基地要给他们一些补助，他们在医院期间值夜班等，还有夜班费、值班费和其他一些体现绩效的补助。如果是单位人，基本工资是由原单位来发的。

     第二类是社会人，就是毕业以后没有进入单位工作的。国家的支持主要是两个部分，一个是财政，跟第一类是一样的，中央财政、地方财政都有。二是不足的部分由基地医院补充发给他。

     第三类是研究生身份的，临床医学的研究生也要按照住院医师规范化培训标准来培训，这期间主要是按照国家规定的研究生接受教育所给的待遇，但是他在从事临床工作的时候，培训基地也可以给予一定的补助。

     如何保障规培出合格医生？

     为了保障规培的质量，据介绍，除了中央财政、地方财政在基地的硬件建设方面投入了大量的财力外，对师资队伍进行培训方面，中央也有一个比较大的师资队伍的培养人才项目。

     此外，还有一个亮点就是对培训基地实施动态管理。

     就是一个医院作为培训基地不是一劳永逸的。第一，今年认定后，如果通过一些评估或者大家反映，认为培训基地存在很多问题，达不到质量，就会取消培训基地的资格。

     第二，是要严格考核、加强过程管理。这里很重要的是基地医院要做的，因为住院医师搞三年的培训，在制度上非常严格，每个科怎么轮转，每个科多长时间，在《办法》里规定的非常细，每一个科出科的时候都要进行严格的培训，包括在这个科的过程里做的怎么样都有纪录。出科有出科的考试，最后结业，还要有一个结业的考核，很重要的是对临床能力进行考核，这样对保证培训质量也是非常重要的一个环节。

     三是从2015年开始，国家层面要对全国部分培训基地委托第三方进行评估，各省也要这样做，看看基地培训的情况怎么样，学员、住院医师反映怎么样，要把第三方评估的结果向社会公布，实现第一条说的对基地动态管理的目标。

     规培之后去哪儿？

     关于住院医师规范化培训后，“社会人”结业学员能否顺利进入岗位 ，秦怀金司长表示：

     如果经过严格的住院医师规范化培训之后，目前的需求我们分析下来，从需方来讲接收住院医师规范化培训合格的医生没有太大的问题。尤其是基层，基层无论是社区还是乡镇卫生院都需要大量的经过住院医师规范化培训以后质量比较好的医生，我们希望参加培训的进入社会的这些学生，培训之后真正的能够到基层实现他的价值。

     据秦司长介绍，由于设立住院医师规范化培训制度，是要培养均质化的医生。当前非常重要的是要把所有的政策向基层倾斜，体现在几个方面：一是在招生的时候优先满足基层送来的学员。二是优先安排本科毕业的医学生分到基层的这部分人。

     在2014年5万名的计划中，对将来到社区或者是乡镇卫生院的全科医生，将拿出来1万名给全科医生，但是由于各种因素，现在报名下来之后1万名的目标没有实现，有5000多名，就这5000多名的全科医生也是有史以来最多的一次。

     (本文为“医学界杂志”微信原创文章，转载须经授权并标明出处。)

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