春节提醒丨孩子被食物卡住怎么办？
2015/2/18 医学界杂志

    

     导读：春节假期，家里常备干果零食，一不小心，就有小孩甚至老人发生食物卡到气道，我们必须及时抢救。

     作者：Dr.钟 乐 来源：“新妈妈大学”微信号

     气道阻塞，也就是被食物或其他物品卡到了气道。20%的孩子发生过这样的情况，但仅30%的家长知道该怎样处理!一旦遇上，怎么办？

     用手去抠？拍背？催吐？

     异物卡在气道里，催吐是不管用的；用手去抠？除非我们看到了那个东西，才能把它抠得出来，看不到的话，盲目在里面扫，可能会把阻塞物越弄越阻塞；我们拍背、拍胸，还可能会让阻塞物慢慢被拍下去；所以 这些方法都不对!

     卡住了该怎么办？

     分情况看：

     轻度气道阻塞，孩子能哭能闹能说话能咳嗽：大多数气道阻塞是很轻的，引起剧烈咳嗽，咳嗽是一个很好的自我保护的反射。所以，如果孩子能咳嗽，让他自己咳，这个比急救更加管用。

     气道阻塞，不能发声或咳嗽，但意识清楚：尽快解除异物。

     气道阻塞，不能发声或咳嗽，且意识不清：尽快心肺复苏!

     如何解除异物？

     如一个人在场，先急救，急救2分钟以后再去拨打急救电话；如不是一人在场，一个人急救，另一人拨打急救电话。

     一岁以内婴儿：

     如一个人在场，先急救，急救2分钟以后再去拨打急救电话；如不是一人在场，一个人急救，另一人拨打急救电话。

     拍击婴儿背部5次(婴儿面朝下趴在救助者前臂上，用手托起婴儿的下颌和颈部，婴儿头部要低于身体其他部位，用掌根快速有力的拍击婴儿两肩胛骨之间5次)

     翻身(拍击的手放在孩子头颈的背部，双手和双前臂紧紧固定孩子的身体翻个身，孩子仰卧在救助者手臂上，头部低于身体其他部位)

     检查口腔有无异物(如果看到异物，小心地取出。没发现异物不要盲目地去掏，这样有可能讲异物推入气道)

    

     按压胸部5次(将两手指放在孩子乳头连线稍下方的胸骨上，快速按压5次，每次胸骨下陷深度为4厘米或者胸廓的1/3)

     继续拍背和按胸(如果梗阻没有解除，继续5次拍背和5次按胸，直到梗阻解除或者急救人员到场。每一回合都需要检查异物有无移出)

     如果发现孩子意识不清，立即停止，改为心肺复苏。

    

     一岁以上儿童及成人：

     腹部冲击法(又称 哈姆立克Heimlich手法)：

     救助者站或者跪在孩子后面，使孩子紧紧贴近救助者；

     用手臂环绕孩子，一手握拳，拇指朝向腹部，放在肚脐上，胸骨下方，另一只手包住这只手；

    

     用拳头用力地快速向上推压腹部；

     连续推压，直到看到异物排出或急救人员到场；

    

     如果发现孩子意识不清，立即停止，改为心肺复苏；

     心肺复苏前先将孩子放在平、硬的表面，并先检查口腔有没有异物。发现异物，小心地取出。没发现异物不要盲目地去掏。

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