深圳将限定医生日接诊人数
2015/3/3 医学界杂志

导读:深圳医疗机构或将依据门诊医师类别和专业特点,来安排每日接诊患者的人数,保障每位患者的合理就诊时间。
作者:关月 来源:“医学界杂志”微信号
公立医院三五分钟一个门诊的现象或将在深圳终结。
近日热议的《深圳经济特区医疗条例(草案)》提到:医疗机构应当依据门诊医师类别和专业的特点安排每日接诊患者的人数,保障每位患者的合理就诊时间,即深圳或将明确医师接诊人数。
国内公立医院三五分钟一个门诊的现象已存在多年,也被诟病多年,医生自己也常常感慨“看病难”.近日,某医生在微博上感叹自己在作为患者家属时,发现与医生谈话“很无助”,因为医生无法在极短的门诊时间里为患方介绍治疗方案,只给出方案价格供选择……该医生感慨“医疗很多时候需要的是花时间话聊。”
笔者想起另一个例子,去年9月19日这天,江苏省人民医院医生唐春平共看了192个门诊。什么概念?即便以不吃不喝纯粹8个工作时来算,每个病人门诊时间2.5分钟!
门诊时间以分钟来计算,无怪乎很多医生自比流水线上的工人,对国外医生奢侈的门诊时间很羡慕。美国病理科医生何刚3月1日在交大做讲座时介绍道,美国医生平均一天只看10个病人,他甚至用“唠嗑”来形容美国医生的问诊,“医生会把病人各种情况包括心理、家庭因素等等都了解清楚。” 何刚直言国内“指望在三五分钟内了解一个病人的情况,别说普通医生,华佗也做不到,除了耶稣。”
虽然深圳此番草案提出“安排每日接诊患者的人数,保障每位患者的合理就诊时间”,事情却不是那么容易。
“限号后,那些挂不上号的病人闹起来怎么办?”不少医生表示担忧,因为在不少医生看来,长龙般的排队患者是医生不得不加快接诊速度的重要原因。
事实上,除了大医院人满为患的因素之外,还有一个重要因素让中国的医生们接诊速度慢不下来:绩效考核。
医生的绩效奖金怎么来的?虽然现在一些医院名义上检查等和医生奖金不直接挂钩,但一位院长直言:绩效的“绩”从哪里来?你的工作量,“效”呢?还不是你做了几十台CT,每台300块钱么!
说白了,所谓的绩效工资仍是换汤不换药,就是多劳多得,看的患者多、开的药和检查多,绩效工资就高。
如果中国医生一天看30个病人也能拿到国外医生看同样数量病人拿到的钱那么多,哪个医生会非要累个半死一天看192个病人?
那么,如果深圳硬性降低医生接诊人数,而不大幅度提高医生诊疗服务价格,受损的不仅仅是医院的业绩,首当其冲的是医生们的绩效奖金。
所以,如果分级诊疗做不好,不提高医生的医疗服务价格,仅仅硬性降低医生的接诊人数,不实际,也不可能真正落实。
(本文为“医学界杂志”原创文章,转载需经授权并注明来源。)
对这篇文章有话想说?有感想?点击左下角“阅读原文”,与界哥界妹们一起交流讨论起来吧!
如果你觉得这篇文章还不错,请点一下底部的小手指,给界哥界妹一点鼓励吧~

阅读原文
http://www.duyihua.cn
返回 医学界杂志 返回首页 返回百拇医药