全麻会损害孩子智商吗?
2015/6/21 医学界

    

     导读:研究显示,在4岁之前进行过全身麻醉的儿童,在日后测试中,听力理解能力和智商低于其他孩子。

     翻译:孙小晃

     来源:医学界儿科频道

     2015年6月8日,Pediatrics在线发表的研究显示,在4岁之前因为手术而进行过全身麻醉的儿童在日后测试中,听力理解能力和智商低于那些没有进行过麻醉的孩子,建议如果可能,可将需要全麻的手术推迟到4岁之后。

     尽管研究人员在动物试验中并未能发现麻醉会对动物的神经元造成数量的减少,但作者(BaryniaBackeljauw, BS,来自俄亥俄州辛辛那提儿童医院医学中心)和他的同事们发现,低语言理解能力和低智商与枕叶皮层和小脑灰质密度的降低有关。

     “目前的研究结果表明,在儿童早期因手术原因进行全身麻醉可能会导致长期的语言能力和认知功能降低,并且会造成局部大脑结构在体积上的改变。”作者写道。

     研究人员招募了53个5到18岁的健康儿童完成了一项研究,并且相应的匹配了53个在4岁前进行过手术和麻醉的孩子。匹配标准有年龄、惯用手(左撇子或右撇子)、性别和社会经济地位。

     接受过麻醉的孩子在听力理解上的平均得分为6分,低于正常儿童(adjusted P =0.039);智商的平均得分为6.4分,同样低于正常儿童(adjusted P = 0.039)。

     作者同时也注意到,这项研究并不能证明其中的因果关系。因为没有办法确定孩子出现神经认知功能上的差异是否是由于其他因素造成的,比如手术本身,包括相关的炎症反应、疼痛或手术的潜在迹象。

     作者写道,在智商上一个单位的损失就可以使一个人减少18000元的终生收入,而根据这项研究的结果,美国每年有600万名的儿童进行手术和麻醉,这将可能导致超过5400亿美元的损失。

     “此外,全民在智商分布方面潜在的向下转移可能会导致极低智商(IQ<70)人群的总体数量增加,以及高智商高能力人群的总体数量下降,这对社会的影响是巨大的。”

     “这些令人惊讶的发现是值得我们努力进行进一步的研究的,根据这一现象的机制考虑如何才能制定出降低对儿童健康造成潜在影响的策略。”作者总结道。

     原文链接:http://www.medscape.com/viewarticle/846049

     (本文为“医学界儿科频道”原创文章,转载需经授权并标明出处。)

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