卫计委:下半年完成“十二五”医改任务
2015/7/29 医学界
导语:今年是“十二五”规划的最后一年,距离医改规划的全面完成仅剩5个月。诸如非公立医院床位数、服务量、基层医疗医生培养等硬性指标,5个月够用吗?
作者:李草凡
来源:“医学界杂志”微信号
7月27-28日,国家卫生计生委在吉林长春举办2015年公立医院综合改革专题研讨班,总结上半年卫生计生工作,部署下半年重点工作。会议提出,下半年要全面完成“十二五”规划任务,并研究编制“十三五”规划。
对照“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案,诸如扩大基本医保覆盖面、提高保障水平等基础较好的改革任务,应可完成得差不离;但另外一些硬碰硬规定了具体数字的改革目标,在今年仅剩的五个月中,还来得及完成吗?
比如,近五年中最常被提及的,“大力发展非公医疗机构……2015年,非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右”,究竟完成得如何呢?
中国医院协会民营医院分会副会长赵淳在今年5月的一个会议上透露,2011至2014年间,非公立医疗机构年增长达到了17%左右。根据国家卫生计生委的统计,截至2014年10月底,全国医疗卫生机构数达98.2万个,其中医院2.5万个,公立医院13339个,民营医院12039个。从机构数量上看,非公立医疗机构已经占了近半壁江山。
但“十二五”规划提出的参照指标是床位数和服务量,也就是说,新医改看重的是非公立医疗机构的实力。据国家卫计委发布的《2012年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》,截至2012年、也就是“十二五”规划的第二年,全国非公医疗机构占门诊总量的比重为22.8%,提前实现了“十二五”规划目标,但住院量只占11%,巨大差距显而易见。
截至2014年初,江苏全省共有非公立医疗机构9191家,占全省医疗机构总数的29.6%;床位数61665张,占全省医疗机构床位数的18.5%。预计到“十二五”期末,江苏省非公医疗机构的床位数有望达标,但服务量恐怕达不到20%的目标比例。而据江苏省医改办介绍,该省非公医疗机构的数量、床位数占比均位居全国前列,看来“十二五”医改规划的这一项任务整体上要落空。
又比如,“十二五”医改规划提出:“到2015年为基层医疗卫生机构培养全科医生15万名以上,使每万名城市居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院都有全科医生。”然而即使是在家庭医生制度实施最早、发展最快的上海,截至2014年底,全市的注册全科医生只有5700名,缺口4300名。
发展非公医疗机构,有助于公立医院回归其应然角色,把市场的还给市场,同时从市场上实现医生的价值发现和回归,是新医改的关键环节;而全科医生的培养,是实现分级诊疗的必然一步,将协助缓解迫在眉睫危机潜伏的大医院“战时状态”。如果这两项改革不能如期完成任务,也将牵制其它方面的改革,影响“十二五”医改规划的全面进展。
当然,阶段的划分和阶段性目标的制订都是人为的,对于行进到第六年的新医改而言,就一句话:只争朝夕!
(本文为“医学界杂志”原创文章,转载需经授权并标明出处。)
想和界友们一起分享您的行医故事?欢迎投稿至yxjtougao@126.com ,期待您的来稿。
医学界正在发生什么?
请关注“医学界杂志”,
超250万医者正在看的医疗新媒体!
如果你觉得这篇文章还不错,请点一下底部的小手指,给界哥界妹一点鼓励吧~
http://www.duyihua.cn
返回 医学界 返回首页 返回百拇医药