常用儿童用药及禁忌全解析
2015/9/7 医学界
导语：国家卫生计生委办公厅近日发布《关于进一步加强医疗机构儿童用药配备使用工作的通知》，加强医疗机构儿童用药配备使用工作，促进儿童用药安全科学合理使用。
整理：半夏
来源：“赛柏蓝”微信号
(《医学界》转载本文已获授权)
国家药监总局：儿童使用以下药物有风险!
根据国家食品药品监督管理总局官网显示：
链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，引起耳聋；
多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；
胃复安能引起一些儿童的脑损伤；
四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；
感冒通能引起儿童血尿；
鼻眼净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。
常见儿童禁用或慎用的药物
(注：来源CFDA、药品说明书、医药学相关学术杂志等)
由于儿童用药有其特殊性，并不是说慎用就不能用，或者婴幼儿禁用就所有儿童都禁用。例如CFDA发文规定，对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片，因该类药物缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。但是对于1岁以上儿童，是可以使用的。
以下是笔者整理的一些常用儿科用药，只是大概的汇总，细化到具体年龄段的儿童，还是要结合说明书要求来使用。
感冒
【中药】小儿感冒颗粒、小儿解感颗粒、小儿热速清
【西药】小儿氨酚黄那敏、氨金黄敏、小儿氨酚烷胺
小儿氨酚黄那敏=对乙酰氨基酚+人工牛黄+马来酸氯苯那敏
氨金黄敏=对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏
小儿氨酚烷胺=对乙酰氨基酚+金刚烷胺+人工牛黄+马来酸氯苯那敏+咖啡因
对乙酰氨基酚(扑热息痛)：用于发热、头痛、四肢酸痛
人工牛黄：解热镇惊
马来酸氯苯那敏(扑尔敏)：能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状
金刚烷胺：抗流感病毒，抑制病毒繁殖。
咖啡因：中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果。
咳嗽
【中药】
小儿化痰止咳颗粒：含麻黄碱，具成瘾性。用于支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
小儿咳喘灵口服液/颗粒：上呼吸道感染引起的咳嗽
小儿肺热咳喘口服液/颗粒：用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者
小儿止咳糖浆：含氯化铵，为刺激性祛痰药，适用于干咳以及痰不易咳出等
【西药】
氨溴索颗粒/糖浆：用于痰液粘稠，咳痰困难。
福尔可定：中枢性镇咳作用，具成瘾性。
发烧
【口服】
中药：柴黄颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小柴胡颗粒
西药：
锌布颗粒：主要成分布洛芬和葡萄糖酸锌
布洛芬混悬液/混悬滴剂：主要成分布洛芬，主要适用于1-12岁儿童，1岁以下儿童应在医师指导下使用。
对乙酰氨基酚缓释片：主要成分对乙酰氨基酚,不推荐12岁以下儿童使用本品。
牛磺酸颗粒：由牛黄中提取，具解热抗炎作用,1岁以下儿童请在医师指导下使用。
【外用】
退热贴：物理退热，安全可靠。
退热栓：主要成分对乙酰氨基酚，6岁以下儿童慎用。
腹泻
【中药】婴儿素、丁桂儿脐贴、鸡内金散、保婴丹
【西药】枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散、消旋卡多曲
枯草杆菌二联活菌颗粒：本品为儿童专用药品，适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。
蒙脱石散：儿童可安全服用本品，但需注意过量服用易引起便秘。
消旋卡多曲颗粒：用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时与口服补液或静脉补液联合使用。
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