段涛：如何用互联网技术管理医院？
2015/9/18 医学界
导读：有时候我写《院长日记》是被“逼”的，因为没有办法开会，但又必须和同事沟通。
整理：结夏
来源：“医学界杂志”微信号
如何利用互联网技术管理好医院？9月17日下午，在《医学界》主办的“变革?新医疗高峰论坛暨‘医生站’产品发布会”上，上海市第一妇婴保健院院长段涛教授分享了一妇婴在“互联网+”时代的管理经验。以下是段涛院长演讲内容摘要。
“互联网+”应该加什么？
互联网带给医院的，一个是+，一个是-。互联网加了很多东西，也会给我们带来很多困惑。先看看“互联网+”应该加什么。
互联网改变了医院的组织架构
很简单的例子：以前，医院的宣传工作都是宣传科做的，宣传科的套路基本是针对平面媒体和电视媒体。传统媒体的宣传不外乎报纸和期刊，试想，在解放日报和文汇报上刊登医院的新技术，谁会去看？至少我们医院的患者基本不会看，一妇婴的患者75%是40岁以下，基本不太看报纸。所以我们的宣传模式、跟客户做沟通的方式都进行了改变。
我们成立了市场与患者体验部。市场做宣传、做品牌。有人说，你们医院病人那么多，还要做宣传？这个想法不对，做宣传不光是为了知名度，还有美誉度，以及患者体验。患者在公立医院的就诊过程中会产生很多问题，这些问题谁来管？没有!因此我们专门成立部门，处理医院宣传和患者就医体验方面的工作。
第二是信息科。“互联网+”时代，传统的信息科显然不够用，因此我们成立了移动医疗创新中心，并与BAT、360等众多互联网公司合作，硬件、软件一起往前推进。这些是医院的传统部门无法做到的。
第三是投诉部门。医院有很多地方可以投诉：院办、医务办、纠纷办、门办，不同病人会在不同的地方投诉，传统的架构处理起来会比较麻烦。
一年多前我开通了微博和微信公众账号，我的微博基本成了医院的信访办，病人不满意就在我的微博上投诉，各种负面情绪一度影响我的心情，但这样的好处是到上级投诉的病人少了。直接投诉给我，我直接转给相关部门解决，及时给患者回复，这甚至让党办的评分上升。根据这个经验，我们接下来要做的是借助新媒体建立一个完整的投诉、处理机制，这在没有互联网的时代是不可能存在的。
前面三个组织架构的改变，是在原有组织架构下重新调整。接下来，我们还准备在医院“从无到有”创建一个专门负责创新的“创新部门”，因为现有的组织架构中没有一个部门可以完成真正的创新任务。
互联网改变了医院的管理方式
以前医院的管理方式和公司的管理架构差不多：垂直、扁平管理，两者加起来就是矩阵式的管理，而现在是Network：一种蜂窝状存在。现在医院管理过程中，微信的使用频率非常高。你可以用微信拉群、建群，把原来扁平、垂直和矩阵的方式改编成Network，可以是固定的结构，可以是紧密的结构，也可以是松散的结构。
医院的管理方式有哪些具体改变？以开会为例，如今，全院开大会几乎不可能的。我们医院有三个院区，接近1300名员工。去年的分娩量是2.5万，全国第一。今年上半年，整个上海八分之一的新生儿都是我们医院接生的，工作人员非常忙，怎么可能让所有人停下来一起开会？但是会议还是得开，这就用到了互联网。
有时候我写《院长日记》是被“逼”的，因为没有办法开会，但又必须和同事沟通。于是我把医院的组织建设、文化建设、想和同事沟通的事情写进《院长日记》。这样的沟通让我们的工作效率非常高，任何一个医生都可以通过互联网的方式来和我沟通，向我投诉。这就是互联网改变医院管理方式的典型案例。
“互联网+”要触及医院的核心
大家现在都在讲“互联网+”，但什么才是真正的“互联网+”？医院的“互联网+”闭环包括三个方面：“医生站”等APP解决人和人的连接，可穿戴医疗解决人和物的连接，物联网则解决物和物的连接，只有把这三个方面都做好，才是真正的“互联网+”。尽管我们现在说得非常火热，但始终都在外围，真正触及医院管理的连接还没有做到，这是目前最大的问题。
医院可不可以做物联网？可以。通过微信公众账号和支付宝，我们医院所有病人可以查到所有的化验、检查报告。这段时间我一直致力于打通这三环，我让设备科的同志做了调查：医用设备有多少可以通过物联网连接起来？他们回答目前能做到91%，还有9%的设备不能联网，需要人工连接。于是我决定，今后不开放数据接口的设备一律不再购买。当医院里的医疗设备、检验设备、诊断设备、通用电器设备都能通过物联网连接，才是真正的“互联网+”。
另外是关于可穿戴医疗。目前，我们医院有3到4个项目都在进行中，例如：通过可穿戴医疗设备的应用，我们在云端收集和储存大数据，这些数据会在将来改变产科很多临床实践和标准，这个项目我们已经在启动，并会和大家一起分享。
真正的互联网+还没有开始，现在最热门的是在做APP。但只有医院能真正把三个环做成闭环并对外开放，才是真正的“互联网+”。目前，大多数医院做的是医院+互联网应用而已，并没有触及核心。
“互联网+”减少了什么？
其实，移动互联网带给大家的不仅是好处，还有很多坏处。最明显的是朋友圈与工作圈“交叉”的问题。
由于不太会拒绝别人，我每到一个地方，第一次见面就有很多人要求加微信，因此现在我的微信朋友圈一大半以上的人我都不认识，这对我的工作和生活造成很大的困扰。
有一次，为了发病例给学生看，我让学生加我微信。但发出去之后两个小时都没收到回应。后来另外一个学生告诉我，这个学生正在群里纠结，怕加了我之后无法自由的在朋友圈里发牢骚。我想想也是，加了我的微信，他朋友圈所有的内容都会曝露在我的面前。但不可否认的是，微信是我们工作沟通的重要工具，为解决这个问题，我们开始做“微信企业号”：我们把员工放在企业号里，医院的1300位员工都可以在大群里任意组合，但不影响各自的朋友圈。
该加的时候加，该减的时候减，朋友圈和工作圈需要分开。所以，如果下次有人加我微信被我拒绝，也请理解。
(本文为“医学界杂志”原创文章，转载需经授权并标明出处。)
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