6亿人次尝试的“轻断食”是什么鬼？
2015/10/10 医学界

     导读：据说全球已有6亿人次尝试轻断食这种全新的生活方式。那么，它到底怎么样呢？

     作者：潘达君

     来源：“医学界杂志”微信号

     一部名为《进食，断食，长寿》的BBC纪录片在网上风靡，介绍了断食，尤其是轻断食带来的健康利益，比如减重，避免心脑血管疾病、降低癌症发生率、保持大脑健康避免老年痴呆、增加胰岛素敏感性等。据说，全球已有6亿人次尝试轻断食这种全新的生活方式。那么，它到底怎么样呢？

     什么是轻断食？

     几十年来，节食减肥原则都是：吃低脂肪食物，多运动，并且不要跳过任何一餐。这种做法对实施者的自我控制能力要求很高，必须时刻对食物保持筛选，长期计算卡路里，而且要坚持运动。所以，尽管所有人都明白这个原则，许多国家的肥胖人口还是在不断增加。

     传统的断食方案大约为每个月连续断食4天，在这4天中几乎只喝水，不进食任何食物。这样做确实能够降低各项危险指标，只是对实施者来说，断食期间的生活让人比较难以忍受。

     美国有研究者提出了另一种方案，为隔天断食。即一天可以敞开吃，另一天就要严格控制摄入热量——不是不进食，而是将摄入热量控制在500-600卡路里(大约等于只吃一顿早饭)。

     英国医生MichealMosley在隔日断食的方案上进一步提出5-2断食法，即“轻断食”。这种断食方式为1周7天内挑出任意两天断食，这两天每天只能摄入500-600卡路里。

     断食的好处和原理

     人体的细胞状态受到促生长因子(IGF-1)的控制，IGF-1是人体代谢过程中的重要活性蛋白多肽物质，能促进细胞新生、生长、分裂和分化。MichealMosley认为，IGF-1的分泌会促使机体不断产生新的细胞来替代损伤细胞，从而阻碍细胞进入修复状态，在这个过程中会引发许多风险，例如，新生和分化的次数越多，出现变异产生癌细胞的可能性也更大——这也是老龄人口更容易患上肿瘤的原因。

     导致IGF-1产生的其中一个原因是蛋白质的摄入。因此，Mosley认为应该降低蛋白质甚至热量的摄入，减少IGF-1的分泌，从而减少细胞的新生和分化，让细胞进入修复状态。显然，断食是最快最有效的方案，并且，当你结束断食之后，也并不会暴饮暴食，由于机体的消化系统甚至神经系统已经习惯于少量进食甚至饥饿，当你恢复进食之后，胃容量会比断食之前缩小，而神经系统会更快的判断你已经饱了。在这种情况下，体重，体脂含量，自然而然的能够下降，同时心脑血管疾病的患病风险也能得到降低。

     一些疑问

     Mosley把IGF-1描述为一种完全负面的分泌物，似乎它只会造成心血管疾病、癌症和老年痴呆。而实际上，IGF-1具有降血糖、降血脂、舒张血管、促进骨合成代谢保持其正常结构功能、促进生长、促细胞分化和创伤修复的功能，在纪录片的测试中，Mosley把IGF-1的降低作为断食疗法成功的标志，却完全不提IGF-1在人类正常代谢中的重要性。以减低IGF-1为核心目标的方案真的不会产生其他问题吗？

     此外，纪录片中MarkP.Mattson教授提出，间歇性饥饿可以让小鼠产生新的脑神经细胞，对此，他并没有给出细胞和分子学上的生理机制解释，而认为从进化上来讲，当一个生物饥饿的时候，它更需要脑细胞来寻找新的食物。神经细胞的再生，尤其是脑神经细胞的新生，在医学界一直是一个巨大的难题，无数临床和基础研究者在科研中搜寻而不得其法，仅仅是饥饿这么简单的手段就能将其解决吗？笔者查找了Mattson教授的相关论文，很遗憾，在其中他并没有提到任何关于神经细胞新生的内容，更加没有例举他实验室中小鼠脑细胞新生的重大成果。在Mattson教授的论文中指出，理论上，饥饿能让脑功能更活跃，他家饥饿几周后的小鼠中观察到了大脑细胞凋亡的减缓。因此，他认为，饥饿能够延迟一些神经退行性疾病的发生，如阿兹海默或亨廷顿氏症。

     适用人群

     Mosley认为，轻断食只适用于健康成年人，病患和孕妇需要咨询医生并严格遵循医嘱。并且，由于没有进行大规模的调查和追踪，轻断食的效果到底如何，有没有负面影响，还处于未知阶段，但仅就他自身的体验来说，轻断食降低了体重和体脂，让他更健康了。

     参考文献

     The 5:2 fast diet. http://thefastdiet.co.uk/

     Mattson MP1. Lifelong brain health is alifelong challenge: from evolutionary principles to empirical evidence. AgeingRes Rev. 2015 Mar;20:37-45. doi: 10.1016/j.arr.2014.12.011. Epub 2015 Jan 7.

     Mattson MP1. Challenging oneselfintermittently to improve health. Dose Response. 2014 Oct 20;12(4):600-18. doi:10.2203/dose-response.14-028.Mattson. eCollection 2014.

     (本文为“医学界杂志”原创文章，转载需经授权并注明出处。)

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