中国医生的六宗“最”
2015/11/15 医学界

     导读:医生是最难结果的果树、最无药可救的病人……

     作者:阿力木·卡特尔

     来源:“医学界”微信号

     一、医生是最难结果的果树

     医学院的门槛比任何高校的门槛都要高。举例说,我区的新疆医科大学最近几年的录取分数线比同等的大学要高一百分左右,录取比例为40:1,医学类高校要学习的课程比较多,要学习化学等相关课程,且数量和难度都要高于其它高校,各门课程能及格达到毕业都不容易。

     目前,新疆医科大学能合格毕业的学生只有84%,远远低于其它高校,师范类高校毕业生一毕业就能独立上课,艺术类学校毕业的学生也能独立的演奏、演唱,但是医学类毕业生就像刚出生的婴儿,虽然具备了当医生的条件,但是缺乏独立工作的能力,必须有专科医师带一至两年,通过参加国家的医师资格理论和实践考试,才能拿上医师资格证,还要通过五到十年的努力,才能当医生。

     随着社会和科技的进步,人们对于医护人员的要求越来越高,现在中级以上的医院要求硕士以上毕业的医生,这样一来,成为一名合格的医生至少需要二十五年到三十年的理论和实践学习过程,当其它专业的学生已经走向领导岗位或骨干位置的时候,我们还是刚刚参加工作不久的新人。

     二、医生是永远的学生

     科学技术上的最新突破最早用在跟人们的生命有关的医学和国防科技上,国防科技领域我不太清楚,但是医学领域的更新却非常快,交替周期非常短,四年就要更新一次教材,实用理论和技术每年都要更新,所以无论是刚参加工作的医生或是有资历的老教授都要不断的学习,要把学到的知识及时用到实践中,这是很有必要的,否则就要被淘汰,我今年已经工作快十五年了,当年学到的很多东西都落伍了,如果我满足于当时学到的知识,我也早就下岗了。

     除此之外,国家还有一些其他的强制性规定,无论是什么职称,每个医生必须参加每年的继续教育,学够二十五学分,如果达不到要求,年底考核就不合格,就不能参加职称评定。

     三、医生是绝对不允许犯错误的被神话了的人

     人无完人,这是众所周知的。一个裁缝裁错了衣服,可以给修改;修理工修错了汽车,可以给你更换新的部件;但是医生没有这个机会,他的一个小小的失误,就会夺取一个生命。所以,他必须时刻无瑕疵的、按时的完成每件事情,他的失误哪怕是他自己也不会原谅,这个对医生来说是巨大的精神压力。他们每一天的压力不亚于飞行员和走钢丝的演员,没有人会想到医生也是不可避免失误的常人。

     四、医生是从来不知道疲惫的机器人

     一些发达的国家看病要预约,想看病不一定就马上能看成,一个医生每天只限看十个病号,但我国没有这样的规定,只要有病人来,医生没有权利拒绝,每天看五十到一百个病号的现象是很正常的。

     最近,有患者抱怨在医院专家门诊等了两个多小时去看病,但专家就看了两分钟,这件在网络上“曝光”后说很多网友说医生没有责任心,敷衍了事。但事实上,在患者排队的120分钟之内,专家已经看了六十个病号,还要对每一个病号的诊断和开出的药方负法律责任。如果哪位专家有每天只看十个病号的权利,就会有足够的时间认真仔细的检查每一个病号,但是医生没有。

     虽然有八个小时的工作制度,但是医生的下班时间是由病号决定的,每天提前一个小时上班是习惯,因为在上手术室和处理其他事情以前还要为早早等在门口的病号诊断,因为他们有可能从很远的地方满怀希望来找他,医生还要去看住在病房的病号,如果需要还要重新给他们换药、治疗,因为医生不知道自己什么时候能忙完,术前反复检查是很有必要的,因为有了完善的准备才能确保手术的成功,有些手术要持续几十个小时,有时甚至要连续给几个病号做手术,在两个手术之间没有时间吃饭,只能空着肚子做下一个手术。

     下了手术还有很多患者等着医治,还要接诊新的病号,还要去其他科室会诊,还有一大堆病例等着去写,还要不断的看新资料,提高自己,为了职称还要写文章,如果是教学和治疗为一体的医院还要去备课,上理论实践课,等到所有的事情忙完,病患的情况稳定才能下班。

     很多医生起早贪黑的工作,有的时候,都忘了太阳是怎样的,医生从来没有安心过双休日和节假日的,只要有任何病患有突发事件,都要第一时间赶回医院,二十四小时值班以后,如果没有手术和其他的情况才能休息半天,平时都是正常工作,哪怕没有值班,也要去医院,走进病房,了解每一位病患的情况,对症处理,下新的医嘱,节假日也不能私自外出离开医院,因为医生是生命的守护者,所以他们在家的时间很短,和家人团聚的时间也很短。

     五、医生是最大的受冤者

     看病难、看病贵是社会所关注的热点,很多人都认为医生心黑,因为他们让病患做了一些不必要的检查,开了一些没有必要的药,但实际上这些与医生没有多大的关系。

     医药的价格是由国家医药部门统一定,医院进哪种药是由招标形式决定的,药费以全额还给医药公司,医院或者医生不可能得到一分钱,医生也是一样参加医保,他们病了也和普通病号一样对待。

     还有一个冤屈是人们说医院赚钱多,当医生的收入高,其实不然,只有一些大型医院奖金多一些,中小型医院,尤其是乡镇医院医生的收入与其他事业单位的收入一样。据统计,我国有三分之一的医生的收入在1000-3000元,而在发达国家,医生的收入,比国民平均收入高3-5倍。

     看起来医院的收费标准有些高,这大部分是药费和检查费,但医生的诊治费很低,如冠心病、搭桥术需要七万元,可是医生的手术费只有四千元,这钱至少还要四名医生(两名高级职称的医生、两名初级职称的医生),冒着极大的风险准备几天,在手术台上待6—10个小时,在这一项目上医生能得到的甚至还不到一千元,换句话说,还不如一个有多年经验的理发师哼着小曲修剪3—5名女士的头发来的多。

     六、医生是最“无药可救”的患者

     心理学家称社会工作环境会极度影响人的健康,所以经常从事歌曲和音乐的人不容易衰老,较易长寿,而医生则相反,医生每天和受着病魔摧残的病人、受到精神上的压力而经常焦虑、恐惧、悲观的病人在一起,而和家里人相处的时间远远没有和病号相处的时间多,每天看到的、听到的都是沮丧、哭泣、责备、抱怨、谩骂、死亡等等,这些都会使医生在身心上受到极大的影响,会出现劳累、焦虑、失眠等症状,“对病患亲如家人,骂不还口,打不还手是医生的职业道德”他们没有地方去诉说自己的冤屈,这种环境会极度影响他们的情绪,所以有些人称呼医生是“勺子”,并不无道理。

     注:本文首发于《新疆青年杂志》2015年四期,《医学界》有删减。

     (本文为“医学界”原创文章,转载需经授权并注明出处。)

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