这4个孕期常见问题,专家是怎么说的
2016/1/22 医学界

     导读:孕期发烧、牙痛、到了预产期还没动静……咋办?听听上海第一妇婴保健院院长段涛的解答吧。

     文:段涛

     来源:“ 段涛大夫”微信号

     (《医学界》转载本文已获授权)

     孕期发烧

     发烧是症状,不是诊断,最主要的原因是病毒性感冒或细菌性上呼吸道感染。孕期发烧常见,处理起来还是有纠结。不用药吧担心体温过高会影响到胎儿,用药吧又担心药物会对胎儿产生不良影响。

     其实一般的发烧并不需要担心,也不需要治疗,一旦体温超过38度就需要引起重视,体温超过39度就需要治疗。文献提示,在早孕期,体温超过39度持续48小时以上会引起出生缺陷发生率的增加。

     对于细菌性的上呼吸道感染,可以在服用抗生素的基础上试用一些物理降温方法,如果短期内不见效,体温依然在39度或以上,还是建议短期应用解热镇痛药物(最常用的是acetaminophen扑热息痛),这不会对胎儿产生不良影响。如果硬撑着不用解热镇痛药物,体温持续超过39度的话,反而会对胎儿产生不良影响。

     如果是病毒性感冒引起的发烧,服用抗生素是无效的,主要是采用一些辅助的方法降温,如果无效,同样建议服用解热镇痛药物。

     孕期牙痛

     牙痛不是病,痛起来真要命。对于经常有牙痛的女性来讲,在决定怀孕之前最好找牙医去处理好,免得怀孕以后牙痛麻烦。

     处理牙痛可能需要进行补牙,需要拔牙,需要局部注射麻醉药,需要用抗生素。理论上讲孕期最好能避免这些操作和用药,但是如果真的有指征需要去治疗的话,也不必过于担心,因为一般情况下这些操作和短期少量用药不会对胎儿产生不良影响。

     但往往是牙医不肯帮你去治疗,因为TA会担心一旦发生流产早产或胎儿的不良预后,你会怪罪TA。那你就只好多问问看,找个愿意帮你治疗的牙医,或者是把我的文章给TA看,主动提出签署进行手术操作的知情同意书。

     到了预产期还是没有动静咋办?

     关于预产期我专门写过文章,告诉大家到了预产期还没生的话不用担心。但还是有不少准妈妈比较纠结,每次都要问我咋办,你只知道放在里面担心,不知道出来了以后要操心呐!好吧,那我只好和大家再唠叨一次。

     对待预产期的正确态度:

     1.爱谁谁,该来来。

     2.不着急,不害怕,不要脸。

     3.你决定何时怀孕,你们家小祖宗决定何时出生,超过41周我决定你们家小祖宗何时出生。

     何谓正规的临产宫缩?

     关于何时来医院分娩,我专门写过一篇文章“临产了”。对于其中的一条“正规宫缩”,大家还是无法很好掌握,下面给大家再简要概括一下。

     判断正规临产宫缩的标准是三个字:越来越

     也就是说宫缩“越来越强”,持续时间“越来越长”,间隔时间“越来越短”。

    

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