我来讲一下我看到的规培情况
2016/2/15 医学界
笔者本人在全国排名前三的某西医和某中医院各待过一年，规培的执行真如部分领导所想么？
文：沐沐
来源：“医学界”微信号
这阵子朋友圈被“专培”刷爆，笔者仔细阅读了相关的文件，不禁百感交集。不说别的，说一说我看到的规培的情况。
笔者本人在全国排名前三的某西医和某中医院各待过一年，规培的执行真如部分领导所想么？我来讲一下我看到的情况。
一、博士
根据卫计委规培的相关规定，专业学位博士规培一年，科学学位博士规培三年。实际上呢？笔者了解到北京五所非常著名的医学院校，近几年博士规培情况是：博士入职后不规培，或者只规培2-3个月的并不在少数，都被自己科的主任叫回去干活了。
二、硕士
1、入职后参加规培的：
①北京有一些医院不是规培基地，新入职的大夫要去别的医院规培三年，但是有一些医院会扣着这些医生，不让他们去规培，先在本院轮转或者在本科工作一段时间。在这段时间内，这些大夫没有定科，没有奖金，也不算规培，收入可想而知。科室里新入职的大夫都出去规培了，没人干活，本科的大夫抱怨工作量大，当然会出此下策。
②入职的医院是规培基地的医院，通常有两种极端。第一种，规培很多年都定不了科。仅我认识的就有好几个师兄师姐，轮转完三年拿到规培证后，因为没有关系和人脉，无法定科，只能缝缝补补再三年。第二种，入职时就定了科的，有些人规培常不满三年。科主任会间断或长期把他们借调回本科干活，再亲自给规培生没转过的科科主任打招呼，让直接给签字。
规培期间的待遇：
住宿和待遇：很多医院都不管，少数医院提供地下室。北京很多医院所处的地段都很繁华，租房子的费用可想而知。很多医院要求早晨交班前，管床大夫要先自己查房，所以需要到得很早。学医八年加三年规培，十二年，从十八岁到三十岁，我们都养活不了自己，拿着父母给的生活费，依然无法给自己的恋人一个承诺。
怀孕：科里带组的老师都太虚伪。明明是别人都不愿意要，才分到自己这组的，还有和医务处沟通，看能不能不要怀孕的大夫。等人来了，他们又会说，为了照顾你，让你少管几张床，但是科里要求周转率，工作量比较大，所以每天一小时得哺乳假不能给你。但是我看到的所有的怀孕前后的女医生，其实都没有少干活，都没有哺乳假。为什么会受到这样的待遇？
2、研究生期间规培：
前几天陪医院一位医务处的老师出去讲课，说起来研究生规培的事情，他说，你们和教务处的老师搞好关系就行了，转不转科无所谓，最后的考试能通过就好了。很多医院确实是这样的情况。
研究生规培期间，白天在医院转科，晚上和周末在学校上课，非常辛苦。研一还能勉强坚持。研二呢，导师出门诊要跟、课题要做、文章要写，学校的课要上、讲座要听、社会实践要做，医院的各种活动也要参加，科里的讲课、集中学习、病历讨论、课题要参加，做课题时要写标书、过伦理、去分中心出差、招募和管理病人、报销等等，有时导师或科主任还会让帮他们做一些自己的事情，我听过最过分的是让研究生轮流每天接导师的孩子，辅导做家庭作业。研二时自己也要开题。哪有时间规培转科呢？
假设我们能专心规培，那么规培的质量如何呢？
北京的三甲医院里，医生人满为患。规培生和来自全国各地的进修生占绝大多数，自己科的住院医师、高年级研究生很少。研究生期间刚开始规培的学生，临床水平有限，无法自己管床，所以通常会被分配跟着以上四种人学习。
我来为大家分析一下他们的想法
本院的规培生：这研究生写的病例太烂了，与其给他改，还不如我自己写省时间。早点干完活，自己科主任还让写标书呢；
外院的规培生：我每天这在拼死拼活，成绩和奖金都不是我的，工资这么低，我自己都顾不过来，带教个毛线；
进修生：我就是因为自己不会才来学习的，你们转过那么多科，比我都厉害，我教你个啥？
自己科的住院医师和高年级研究生，通常是比较好的，临床上会进行带教，无奈他们人数太少。
在内科写病历写到死，在外科有时候因为人太多连手术室都进不了，主任能让缝皮就已经要叩谢隆恩了。
这还是在天子脚下，其他的城市呢？大家都是怎么执行规培政策的呢？
我们所有的医学生都明白，规培和专陪都是大势所趋，我们也希望能更深入地学习全科的知识，日后能悬壶济世。但是这样的规培，真的能培养出你们设想的合格的医生么？
我们这一代医学生，拿着傲人的高考分数进入象牙塔，长学制医学生更甚，但是现在我们连规培的资格都没有，以后还要看着比我们年资低的同事先晋职称。
我们都经历过非典，我们都对医生这一职业充满敬畏，我们都明白成为医生的路必然长满荆棘，但是我们不怕，我们都想为医学进步和人类健康倾尽一生。
现在呢，我们的理想被玷污，我们的生活没有保障，我们的职业被黑化，我们的人生安全受到威胁……
我们不怕规培和专陪，我们愿意学习。但是现行规培漏洞百出，就是一个刚学会走路的孩子，你们哪里有能力在两年之内把他培养成一个健全的人？
医学教育的改革还有很长的路要走，但是请稳稳地走好每一小步。
(本文为“医学界”原创文章，转载需经授权并标明出处。)
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