卫计委“下狠招”加大儿科人才培养
2016/2/24 医学界

     面对“儿科医生荒”的愈演愈烈，卫计委和教育部又出招应对。

     文：结夏

     来源：“医学界”微信号

     面对备受热议的“儿科医生荒”问题，今天上午，国家卫计委联合教育部召开新闻发布会，就儿科医生的培养和使用问题进行了详细介绍。

     据国家卫计委科教司副司长金生国介绍，目前我国儿科执业(助理)医师数约为11.8万人，每千名0~14岁儿童的儿科医师数为0.53人，低于发达国家。为此，国家将采取措施加大儿科人才培养力度，力争到2020年，儿科医师人数达到14万以上，每千名儿童拥有的儿科医师数超过0.6人。

     卫计委和教育部纷纷在发布会上表态，提出了儿科医生培养的一系列举措，其中包括：

     扩大儿科专业在本科阶段的招生规模；

     扩大儿科住院医师规范化培训的招收数量和比例；

     优先在儿科启动专科医师规范化培训试点；

     加大全科医生的儿科临床能力培训等。

     不难看出，为了拯救儿科，两大部门也是“拼了”。必须承认的是，以上措施确实能在短期内缓解儿科医生短缺的问题，但在笔者看来，其长期效益却不容乐观。以儿科“扩招”为例，这项政策看起来是“重拾”对儿科专业的重视，但细想来和执业医师考试“降分录取”并没有太大差别，因为说白了都是尽量打开大门，增加儿科医生的来源而已。

     但是，医学生招得再多，也要考虑后续的流失问题，因为就目前的儿科现状来说，比起“开源”，如何“节流”更为紧迫。

     由于我国不合理的医疗服务定价和长期“以药养医”的薪酬补偿机制，儿科医生的收入一直垫底，这正是儿科医生流失最重要的原因之一。如果避开待遇问题，只谈人才培养，恐难触及问题的根本，更难真正扭转儿科医生纷纷逃离之势。

     据悉，为了改善儿科医疗现状，在“十二五”期间，中央投入134亿加强地市级以上儿童医院建设，投入123亿建设了402所儿童医院(综合医院儿科)用房，投入107亿元加强市、县级妇幼保健机构建设。中央财政如此大手笔的投入着实很有诚意，然而问题来了，这些投入针对的都是医疗的硬件，并没有一分钱用来改善儿科医生的待遇。

     有业内人士认为，目前相关部门“见招拆招”的态度如同揉面——面多了加水，水多了加面，如此反复，面团虽然越揉越大，但始终蒸不出好“馒头”。想解决问题，就必须正视儿科荒的根源，找到合适的“水面”配比。

     而问题的根源显然是“薪资待遇”。正如网友调侃的那样：不提高儿科医生待遇的儿科政策都是“耍流氓”，这个道理相关部门应该不会不知道，但真要实行起来，涉及的远远不止一两个部门那么简单。值得一提的是，此次卫计委有关领导也在呼吁“调整医疗价格，改善人事制度，让儿科医生获得合理报酬”的建议。但是，想解决这个问题仅有呼吁还远远不够，还需要财政等其他相关部门的共同努力，和医疗体制改革的切实推进。

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