看国家卫计委如何回应规培“收入低”、“效果差”
2016/2/25 医学界

    

     卫计委回应规培待遇争议：规培医生与基地内同资历医师享受同等的待遇。

     文：结夏

     来源：“医学界”微信号

     “住院医规培”的争议尚未平息，“专科规培”横空出世又起风波。2月24日，国家卫计委举办发布会，就这两个“培训”的时长、学员待遇、培训质量等诸多问题进行了回应。

     规培周期：5+3模式是普适性要求

     “专科规培”政策发布之初，越来越长的医生培养年限被广大网友口诛笔伐，催生出各种“三年完了又三年”的网络段子，甚至有医学生觉得受到了“欺骗”。对此，国家卫计委科教司副司长金生国回应称：5+3的培训模式是一个普适性要求，而专科医师规培在很长一段时间内都不会变成强制。

    

     金生国表示，目前我国设计的医生培养模式是本科生5年+住院医规培3年：“一名18岁的高中毕业生，5年本科教育后是23岁，参加3年住院医师规培后是26岁，这时他能够独立、规范地处理常见的临床问题。”

     而是否参加专科医师培训根据的是医师的个人意愿和医疗机构的需求。如果参加，则根据专科的不同，年限为2~4年。“住院医规培之后，再参加两年就是 28 岁，参加四年专科就是 30 岁，30 岁就成为一个初步的基本上能够独挡一面的医生。”

     金生国表示，根据国家要求，到2020年所有新进临床的本科生都要进行培训。但是专科医师培训在相当长的一段时间内都会有选择的空间。

     此外，据业内人士介绍，目前两项“规培”逐渐实现了住院医培训与硕士生培养并轨、专科培训与博士生培养并轨的模式，因此培训年限不会像网上流传的“至少12年”那么夸张。

     规培待遇：与基地同资历医师相同

     除了规培年限，对广大规培生来说，最关心的问题还是规培期间的待遇。2014年，国家财政给予了每位规培生每年3万元的补助金，但依旧有不少地区落实不到位，春节前，深圳甚至出现了百名规培生联名游行抗议的事件。

     关于这个问题，金生国根据培训对象的两种不同性质(单位人和社会人)作出了详细解释：

     一种是单位人，例如下级医院选派到上级医院的学员。这些学员在培训期间的人事劳动关系不变，原单位继续负责其基本工资和社保。到了规培基地后，学员的待遇要和基地同等资历的医生持平，原单位发放的工资低于培训基地工资的部分，由基地医院负责发放。

     而规培基地负责发放的部分将由多方面共同承担，包括国家每年3万的补助金、地方的财政补贴等，如果还存在缺口，则需要规培基地自己补贴，因为规培生在培训期间同样帮助医院进行了一定量的临床工作，尤其是培训第二、三年，随着能力增长可以做不少临床工作。

     第二种是社会人，主要是尚未与医疗机构签约的医学生，这些人的报酬将由基地运用中央财政、地方财政和基地医院的经费来共同补助，实际上也是参照基地同等条件的住院医师的工资水平补给。当然，由于各地区经济发展水平的不同，不同地区之间依然存在差异。

     而对于专科规培，也与住院医师规范化培训待遇的基本精神一致，国家将从政策上保证参加培训的医生与基地专科医师享受同等水平的待遇。

     金生国表示，从目前掌握的情况来看，多数地区的规培补助落实得还是比较好的，但也确实发现少数基地落实得不到位，下一步卫计委将加大督查力度，督促这些地方加快落实。

     培训质量：将规范基地的管理

     住院医规培的全称是“住院医师规范化培训”，但在很多学员眼里，这种培训根本就没有规范，甚至有相当一部分学员认为这是在“虚度光阴”，针对有“培”无“规”的质疑，金国生表示国家将从基地选择、培训标准、师资力量、培训对象的选择多个方面来保证规培质量。

     首先是基地选择，国家将严格甄选条件最好的医院作为住院医规培和专科医师规培的基地；二是对培训内容的要求，国家组织了医学专家研究和制定培训内容和标准，并让各基地严格按照要求来进行；三是加强师资能力的建设；四是对学员的甄选，在医学生申请规培的同时，基地也会对申请人进行考核，这是一个双向的选择过程。

     此外，在培训期间和最后结业时都会有相应的考核，只有达到国家的要求，才能培训合格。因此，对于保证培训质量，国家在制度上是有明确设计的，这也是当前的一项长期工作。

     (本文为“医学界”原创文章，转载需经授权并标明作者和来源。)

    

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