人大代表高广生:今年继续为村医呐喊!
2016/3/2 医学界

     “他们是中国9亿多农民的健康守护人,维护他们的利益,就是在破解我国三级医疗卫生网底稳定的难题”。

     文:郑莹

     来源:“医学界”微信号

     “要让广大农民兄弟既看得起病,又看得好病”,“积极解决乡村医生的后顾之忧”。作为第十二届全国人大代表,哈尔滨第四医院老年病科主任高广生曾连续三年在全国“两会”上为广大乡村医生“发声”。

     今年“两会”,高广生正在准备一份《关于尽快建立和完善相对独立的乡村医生资质评价考核体系》的建议。他要继续为乡村医生呐喊,“他们是中国9亿多农民的健康守护人,维护他们的利益,就是在破解我国三级医疗卫生网底稳定的难题”。

     高广生告诉《医学界》,他的这项建议,最想解决的就是乡村医生的身份问题,他希望国家能尽快制定针对乡村医生的资质认证制度:“资质问题解决了,身份问题就解决了。要采取‘老人老办法’,‘新人新办法’的原则,将取得助理以上医师资格的人员纳入乡镇卫生院管理,使他们和城市社区医生拥有同等的待遇。”

     根据高广生的了解,乡村医生承担了将近50%的公共卫生任务,但是按照我国《执业医师法》的规定,只有20%拥有乡村助理医师以上资质--很多乡村医生在当地都是世代行医,拥有丰富的实践经验,在当地也有很好的临床口碑,但一直没有取得行医资格。

     “对这些医生的考核应该侧重既往医疗案例和效果,减少不具有实际效果的考核制度。”他认为,只有用这些“接地气”的方法进行考核,再逐步建立培训制度,才能充分调动这群“主力部队”的积极性,提高他们的临床技能。

     “对于那些正规院校毕业的乡村医生,应该建立符合乡村医生实际情况的、具有可操作性的、有别于城市医生的、独立的考核制度,鼓励更多正规院校毕业的医学生向农村流动。如果不能在乡村进行合理的配套设施和制度建设,乡村医生会大量流失。”

     尽管还有许多问题需要解决,但在高广生看来,乡村医生问题已经得到了国家的重视,政府尤其加强了对乡村医生的补助力度。去年“两会”期间,李克强总理在政府工作报告中承诺,人均基本公共卫生服务经费补助标准要从35元提高到40元,人均5元的增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务。此后出台的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,也是要解决乡村医生“学历层次低,考取医师难;收入待遇低,队伍稳定难;保障水平低,保险衔接难”等难题。

     但高广生觉得步子可以迈得再快一点、再大一点,一些根本性的问题还是要继续落实,去年12月份在列席全国人大常委会会议时,他曾表示,乡村医生没有稳定的工资,缺乏养老保障,一旦由于年龄原因退出岗位,生活很不稳定,老人不愿意退休,新人就进不来,这个问题仍然亟待解决。

     除此之外,以前在甘肃、宁夏、黑龙江调研时,高广生发现,全国乡村卫生室的标准化建设也取得了很大进步--过去很多医疗行为都是在医生家里进行的,现在逐渐建立了统一标准的卫生室。

     高广生说,今年他还将继续提出加快基本医疗卫生法立法进程的建议,其中强调,要在立法中突出明确基层医疗服务体系的功能定位,重点加强乡村医生队伍建设。

     作为一位来自基层的医生,高广生说他要倾听百姓呼声、代言百姓权益,“两会”结束后,他还会继续到基层进行调研,“越是调研就越感觉很多问题需要在立法中得到解决”。

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