世界级医学大神是如何炼成的?
2016/3/27 医学界

    

     导语:要成为一名世界级大师,需要怎样的磨炼和努力?

     文:熊南翔

     来源:“医学界”微信号

     近期亚澳立体定向和功能神经外科会议在澳大利亚召开。看到会议有关世界立体定向和功能神经外科协会主席莅临参会讲座的报告,我的内心一阵激动。他,就是我在德国汉诺威医学院神经外科学习时的导师——Joachim K.Krauss教授。许久未见老师,他现在的形象已大有不同。在我学习的那会,Krauss教授身材匀称,西装革履,目光如炬,声如洪钟,而现在蓄起浓密胡须,神态飘然,更显仙风道骨。风度大叔变成飘逸大神。

    

     (Krauss教授在AASSFN会议间隙与中国同行交流)

     Krauss教授是2005年任职汉诺威医学院神经外科主任的。他的前任是中国神经外科医生都非常熟悉的Sammi教授。Krauss教授在专业上的水平和造诣一点不输于前任,现在身兼世界和欧洲立体定向和功能神经外科协会主席(WSSFN和ESSFN),堪称颇具世界影响力的神经外科大师。而在中国,Krauss教授还不如Sammi教授那样广为熟知。在这里,我将郑重地为大家介绍Krauss教授的医学教育和工作的经历,直到成为WSSFN主席的历程。我们从中也可以更多了解德国医学教育培训体制,以及要成为一名世界级大师,需要怎样的磨炼和努力。

    

     Krauss教授1957年出生于德国南部莱茵河畔一个边境小城——克尔(Kehl),河对岸就是法国名城斯特拉斯堡。历史上这块区域到底是法国还是德国一直纠缠不清,一会儿属法国,一会儿属德国。所以当地人同时会说法语和德语。但是,Krauss教授会说五国语言:德语,法语,英语,西班牙语,意大利语。会前三种不奇怪,而又会西班牙语和意大利语,除了Krauss教授对语言的天赋,还有他的聪明好学。

    

    (德国城市克尔与法国斯特拉斯堡仅一河之隔)

     19岁那年,Krauss高中毕业,但是他20岁才上大学。按照国家规定,他必须服兵役一年。于是,在上大学之前,他在斯泰滕参军一年,做的是医疗服务(Sanitaetsdinst)。那时候还没有开始学医,估计是做一些卫生兵的活儿。1977年,Krauss教授开始了漫长的医学道路。第一步是作为医学生,就读于阿尔布莱希特-路德维希-弗莱堡大学。建校于1457年,是德国最古老的大学之一。这里出过不少有名的文化人物。比如小说家埃米尔.斯特劳斯、文学家莱因霍尔德.希莱德尔、著名哲学家海德格尔。怎么?都没听说?!好吧,这一位校友,纳粹德国宣传部长——戈培尔,您一定知道。

    

     (弗莱堡大学一角)

     在弗莱堡大学人类医学系,Krauss一学就是8年。这8年里,先是3年的基础医学课程,完成后,进入见习阶段时间是3年多,见习的学科有:全科医学,外科,妇产科,内科和精神科。在见习期间,他完成了自己的毕业论文研究,题目是:大鼠尾状核神经递质囊泡释放的调控。看得出来,从这时候起,Krauss教授就把自己兴趣和重点放在神经科学上。看来,尽早确定自己的方向,对自身未来的发展是很重要的。接下来,Krauss教授选择实习的学科也很明确,内科,外科,精神科。在毕业时候,Krauss教授获得了“极优等生”(magna cum laude)的荣誉称号。可以肯定,Krauss教授当医学生的时候,是当之无愧的“学霸”。

    

     (德国专门为弗莱堡大学500年发行的纪念邮票)

     医学院的八年学习结束后,Krauss教授顺利取得医师资格,成为一名医师。然而,他并没有直接当上神经外科医生,而是进入另一个医学学习模式——医师执业培训(Arztliche Berufsausbildung)。当住院医师的地点主要还是在弗莱堡大学医院,先在三个科轮转,分别是:精神科,神经内科,立体定向和脑核团医学科。一转就是四年。然后才到一般神经外科(Allgemeine Neurochirurgie),也就是一些基础性的神经外科疾病,继续从事住院医师的工作4年。这样算来,一共又是八年。看到这里,大家对这个模式是不是有点似曾相识?那就对了,现在中国全面推行的住院医师规范化培训和专科医师规范化培训,和Krauss教授经历的培训很相似,原来德国早在20世纪80年代就搞这一套了。个人认为,Krauss教授在功能神经外科方面高深的学术造诣,跟他在年轻时积累的神经内科扎实的功底密不可分,他的从业经历分明就可以说,在做功能神经外科医生之前,就是一名神经内科医生。所以,基础知识全面,也是成为一名大神的重要基础。

    

     (弗莱堡大学综合医院外景)

     在医学道路上又走过一个8年后,Krauss教授完成了自己的“住陪”和“专陪”,终于获得了神经外科专科医师资格,立刻就被弗莱堡大学医院神经外科聘为主治医师(Oberarzt),在德国没有副教授这一职称,而Oberarzt就相当于国内副教授水平。在这个时候,对很多人而言,算是成功了吧?可以享受生活了吧?但对于Krauss教授而言,才是刚刚上路。为了让自己有更宽阔的视野,他只做了两年主治医师,就到美国休斯敦Baylor医学院神经外科任助理教授(Assistant Professor),进一步提升科研水平。一去又是2年。再次回到欧洲,先后在瑞士伯尔尼和德国曼海姆,基本上是把这两处作为跳板。比如,Krauss教授从美国回到欧洲就直接去了瑞士伯尔尼的小岛医院(Inselspital)神经外科,职位是首席主治医师(Leitender Oberarzt),小岛医院也是一个颇负盛名的医院。他在这里个人发展迅速,一年之后就升职为医师主任代理人(Chefarztstellvertreter,听起来不太悦耳哦,如实尊重字面意思翻译了)。

    

     (伯尔尼小岛医院,每年收治病人40,000人)

     但是,他只在这里呆了2年,就跳到曼海姆大学医院神经外科,这次跳槽的结果是职位再次升迁,任该科副主任,在曼海姆整整呆了六年。

    

     (曼海姆大学医院)

     2005年,Krauss教授填补了Sammi教授离开MHH时留下的空白。在MHH,Krauss教授潜心研究,努力耕耘,MHH神经外科除了保留了Sammi教授时期显微神经外科的特色,在功能神经外科方面成绩卓著,在深部脑刺激手术治疗帕金森病,痉挛性斜颈,原发性震颤,抽动秽语综合征,难治性头痛,以及脊髓刺激手术治疗腰背疼痛,植物人持续昏迷状态等疾病,MVD手术治疗三叉神经痛等疾病方面,位居世界先进性水平,MHH神经外科成为欧洲功能神经外科中心,Krauss教授也于2005年开始担任ESSFN主席,2013年担任了WSSFN主席,终成一代世界级神经外科大神。

    

     (汉诺威医学院大门)

     从一名主治医师到WSSFN主席,是一个非常大的飞跃。这段时期,Krauss教授非常注重做两件事情,第一件事是科研工作,从1990年起,任住院医生时发表了第一篇文章,之后每年文章数量递增,成为Boss之前,就有一百多篇论文,仅1997年一年时间,就以第一作者在各类杂志发表了17篇论文,如Lancet,Neurosurg,J neurosurg,neurology,J Neurol Neurosurg Psychiatry等杂志。目前已发表文章321篇,绝对是高产作者。还有一件事情就是积极参与学术团体的活动,所担任职务的学术团体有:美国神经外科医师学会,美国立体定向与功能神经外科学会,德国神经外科科学院,德国神经外科协会,欧洲神经科学学会联盟,国际运动障碍学会……(以下省略27个学会名称)。学术上的高深造诣以及投入学术团体的积极态度,也建立了Krauss教授良好的个人声誉,因此,国际上著名的杂志纷纷邀请Krauss教授作为编委和审稿人,如Brain,Behavioural Brain Research,Journal of Neurology,Neurosurgery,Neurology,and Psychiatry,Lancet Neurology,Journal of Neurosurgery Neurology and Psychiatry……(以下省略28个著名神经科学类杂志)。

     “没有人能随随便便成功”,这句话是真真切切。大神成功的背后,除了天赋,聪明好学、勤奋认真外还有艰苦漫长的医学培训道路,更有志存高远、开拓进取的精神,当然其中还有一些机遇。在普通人眼里,大神是那样遥不可及,但是,他们也是从普通的人中,脚踏实地,一步步走出来的。其实生活中不乏渴望成为大神和有大神潜质的人,但是人生的机遇是另一个决定性的因素,所以,每一个现在在科学道路上的大牛或小神,只要努力拼搏,不断挑战自我,机遇降临时,一不留神就成了大神!

     (文中信息内容来自MHH和WSSFN网站)

    

     (作者,熊南翔,华中科技大学附属协和医院神经外科,教授,主任医师,博士生导师,2011年留学MHH神经外科。)

     (本文为“医学界”原创文章,转载需经授权并标明作者和来源。)

    

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