医生拒诊或被吊销执业许可证！
2016/7/14 医学界

     导读：医疗机构或医生如拒绝接诊患者，造成严重后果，将被吊销医院执业许可证!

     文：大鹏

     来源：“医学界”微信号

     今后，北京医生如果拒诊，将有可能被吊销执业许可证。

     7月12日，北京发布了《北京市卫生计生行政处罚裁量规则》和《北京市卫生计生行政处罚裁量细则》：医疗机构或医生如拒绝接诊患者，造成严重后果，将被吊销医院执业许可证!

     北京细则出台后，立即在医疗界引起了广泛热议。很多医生纷纷留言：

     @医者：我们没权利拒绝患者，但我们有权利保护自己的人身安全!医生连自己命都保不住，拿什么看病？

     @煮茶论酒论英雄：医生不能拒诊，如同法官不能拒绝裁判，士兵不能临阵脱逃一般，这就是法律为不同行业设定的义务。

     @赤脚医生：医生真的是高风险，高压力的行业。医生拒诊只是在自保和抗议。

     在多数医生看来，他们一般不会拒诊，即使出现个别医生拒诊，那也是被“医闹”给“寒了心”!

     这使小编想起了去年，华西医院医生"拒诊"艾滋病人的事件，当时在网上闹得沸沸扬扬，批评者认为，医生不该拒诊患者，这样“有失医德”；支持者则认为，艾滋病存在很大的感染风险，“医生拒绝手术实际上是为病人考虑。”

     同样是去年的6月，重庆又发生伤医事件。一名患儿家长在重庆医科大学附属儿童医院就诊时，因提出无理要求被医生拒绝，患者家属将医生打伤。此后重庆多家医院的医生联合抵制将该患儿收入院治疗，“护士拒绝挂号、检验科拒绝出报告、麻醉科拒绝麻醉、医生拒绝手术”。

     对于此事，社会舆论依然是“两极分化”。近日身陷柴会群诉讼案的央视记者王志安认为，“公立医院没有权利拒诊患者，更不能设立什么黑名单制度。”但他并不反对医生个人拒诊医闹。

     实际上，关于医生能否拒诊的问题，《执业医师法》早已有明文规定：“对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。”这是关于此类问题最权威的法律条文。但《执业医师法》只是规定了“急危患者”，对非危重的急救患者，法律没有规定。

     而北京此次发布的文件，则是对医院和医生拒诊，进行了“全方位”的规定，相比较《执业医师法》，无疑是更加严格了。

     前有《执业医师法》，后有北京新规。既然拒诊上升到了立法层面，医疗律师是怎么看的呢？

     早在重庆医闹引发医院集体拒诊时，中国医师协会法律事务部主任邓利强就公开表示，“超道德要求医生并不现实，那是神，不是医生。”

     医事律师李惠娟也向《医学界》表示，救治病患是医生的职责。但“患者也有配合医生的义务”。在李惠娟看来，如果医患双方都不情愿了，医生还继续为患者治疗，后果会变得更不利于双方。

     相比较中国医生不得拒诊的规定，英美各国的医生就相对“幸福”多了，因为他们有权拒诊!

     美国医学会《医学伦理规章》明文规定：“患者如果对医生使用不敬语言或其他不利行为，将严重损害医患关系，则医生有足够正当的理由请患者去其他地方就诊。”在美国人看来，医患关系是一种双向选择，患者有选择医生的权利；但如果医生认为病人不能遵医嘱或按时检查，也可以终止关系。

     此外，英国也规定：医生可以拒诊抽烟的患者。他们认为，“很多人的病是由于不良的生活方式造成的，只要做出改变，身体自然能够恢复健康。医生拒诊，也是为了病人好。”

     (本文为医学界微信号原创文章，转载须经授权并标清作者和来源。)

    

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