医疗安全管理工作中的五大痛点这样破
2016/7/23 医学界
近年随着卫生改革以来，医患关系变的越来越紧张，医疗安全问题屡屡发生，纠纷不断上升，究其原因有很多方面，其中之一就是医疗机构管理的问题。
医疗安全是一所医院综合管理水平的重要标志。作为医院，由于各方面条件限制和制约，存在较多医疗缺陷，在医疗安全管理中也总是遇到很多痛点：
痛点一：医疗安全管理条例实施总是不到位
很多医院在医疗安全管理条例的实施过程中遇到问题，存在医务人员对条例的认识不足的现象，也存在监管层监管不力的现象，也有很多医院在医疗安全管理条例的设计上遇到瓶颈，毕竟医院医疗安全管理条例的设计没有一个固定的模式，也没有现成的模式可以借鉴。
应对方法：从完善条例设计出发，提高条例执行力针对课程：医疗安全及风险管理的有效实践
刘永斌老师认为：在设计相关医疗安全管理条例前，首先要分析自身医院的文化，再结合自身医院的绩效考核制度及医务人员满意度等方面，才能设计出与自身医院相适宜的制度，而制度没有完美的，在制度实施初期，要结合医务人员执业环境及医务人员的满意度等方面评价制度是否具有合理性，再进一步完善与改进。一个条例只有设计合理了，执行者都认同了，执行力才会实实在在的得到提高。
痛点二：执业过程中总是出现沟通不畅问题
医疗安全管理中，几乎所有的医院都比较看重服务与品质，而影响服务品质的直接问题就是沟通问题。有些患者在刚就诊时对于病情都非常理解，但是随着病情的发展，患者及患者家属会出现无法理解，也无法沟通的情况，很多患者来医院就诊，期望值很高，觉得医生就应该治好病，一旦没有达到他们的期望值，就会出现各种情绪。医疗纠纷发生后，医院管理层与患者及医务人员之间也会存在一定的沟通问题，很多患者最后针对处理纠纷的医务工作者而非诊治的医务人员，在与涉事医务人员沟通上，两者在事件发生的原因上达不到共识，造成医务人员情绪上的负面影响。最为难解的是，医疗纠纷发生后，院方不知道如何与媒体沟通，很多都是选择不说，最后呈现的都是站在患者一方的舆情危机，然而等到事实水落石出后，看客们都走了，给大众留下的都是医院与医务人员的负面印象，对医院对医务人员造成的伤害都是极大的。
应对方法：从医患沟通、医务沟通、医媒沟通三层面全方位解决沟通问题针对课程：1.从人文关怀谈医疗安全管理建设2.医疗纠纷的媒体应对与危机处理沟通分三个层面，第一个层面：医生与患者之间的沟通，包括病情交待，医疗文书签订等等;第二个层面：医疗纠纷发生后医院管理层与患者之间的沟通、与涉事医务人员之间的沟通；第三个层面：医疗纠纷发生后，医院和媒体之间的沟通。睢素利老师认为：医务人员与患者沟通时，很多微小的细节应当注意，在医疗文书上要有一个清楚的认识，特别是知情同意书一类的文书，千万不能把这类文书当成是“免责金牌“，患者知情后，选择权交给患者及家属，不要让患者有那种”我不签也得签“的错觉。医疗纠纷发生后，与第一受害者患方沟通要换位思考，应注意说话的方式方法，作为第二受害者的医务人员往往被忽视，院方应该重视与医务人员之间的沟通。施琳玲老师认为：医疗纠纷发生后，与媒体沟通要把握时机，不能放弃话语权，实事求是，才能控制舆情蔓延。
痛点三：只要出现纠纷，不管有没有医疗过错，都要赔偿
很多医院在赔偿问题上极其无奈，医疗纠纷发生后，很多医院为了保护医院名誉，息事宁人，赔款数目远超过医疗差错应该赔偿的数目，甚至很多没有医疗差错的纠纷，都进行了赔款，给医院带来很大的经济损失，对医院产生很大的影响，从而也影响医院自身的发展。
应对方法：通过依约赔偿方式降低赔付率针对课程：医疗损害赔偿与医患纠纷防范实务探讨
孙欢成律师认为：首先，要清楚的知道医疗差错是小概率事件，也是无法避免的。事情发生后，要勇于去面对，具体分析，请相关专业人员(律师、调解员等)做相关分析，只有充分认识到医疗差错的程度，才能衡量赔偿是否合理，才能知道如何缩小依法赔偿与依约赔偿的距离，把赔付率降到最低。
痛点四：无理取闹患者增多，医务人员执业环境堪忧
因为医院很重视服务与质量，所以在服务上面会采取很多方法，比如通过给患者做满意度调查及设置投诉信箱，比如为了方便患者就诊与检查，改变门诊的格局，给患者免费邮寄化验单等，虽然做了很多，但是仍然存在无法沟通的患者。
应对方法：做好初筛，简单观察快速识别高风险患者
针对课程：医疗风险管理之高风险患者识别与管理
徐毓才老师认为：自古扁鹊就有“病有六不治”之说，把高风险患者识别出来，进行分类管理。可以通过一些简单的方法进行快速识别。比如，患者一开始就要求医生的治疗效果达到百分之百满意，或者当面诋毁以前曾经给他治过病的医生，或者是有医闹前科的等等。
痛点五：在医院安全培训中缺乏真实案例及专业分析
医院的培训中，为了提高医务人员的认识，用案例讲解会更加直观，很多医院相关管理层，面对案例的培训非常缺乏素材，倘若拿本院的例子讲解，会给相关医务人员造成一定的负面影响，但是医疗纠纷是一个非常敏感的话题，很多医院都是本着“家丑不可外扬”的态度，能够在媒体上爆出的大事件，几乎都缺乏专业人士非常全面专业的分析，所以，案例的缺乏，是大部分医院共同的难题。
15个实例现场专业解读+15个实例现场实操
从院方、媒体、法律三个方面全方位专业解读15个案例，每位老师在医疗纠纷的处理工作中都有丰富的经验，也有大量的实例，能够从案例的分享中做相应的专业分析，让大家更加直观的了解案例，另外还带来15个实例现场实操，在实操过程中发现现实医疗安全管理中存在的一些可能导致医疗纠纷发生的微小细节，并且掌握快速完善与改进的方法。
三天课程，从案例到分析，从学习到互动，快速掌握破解五大难点之方法。
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