医院去编制，医界大咖和普通医护啥看法？
2016/8/4 医学界
导读：多方争鸣，各执一词，你赞同谁？
文：关月
来源：“医学界”微信号
人社部近日发布消息，将研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法。消息一经爆出，即在医疗圈炸开了锅，各大媒体争相报道，医务工作者也是观点不一，有支持有反对。
我们先来看看业界大咖是怎么看待这个问题的。
朱恒鹏
中国社会科学院经济研究所副所长、中国社会科学院公共政策研究中心主任
观点：?这是必要且适时的改革。
这是必要且适时的改革。
医院编制严重制约了医改进程，早就应该取消编制了。取消事业编制实际上是为了实现人员流动、促进公平。此前我们制度一个很不公平的地方，就在于编制内外人员往往同岗不同酬，在职时编制内人员收入一般比编外高，退休之后的养老待遇更是差别巨大。
中国的事业单位编制本身是计划经济体制下形成的一种很不正常的铁饭碗制度，市场经济制度下应该废除。
(摘编自财新网文章《朱恒鹏：取消事业编制会带来什么》)
张强
张强医生集团创始人
观点：我对编制这个问题持有固执和不屑的看法。
张强曾在2015年发过一篇文章，叫《编制到底是个啥玩意儿？》
我对编制这个问题持有固执和不屑的看法。
直到放弃编制离开体制，我还没有搞清楚事业编制到底是个啥玩意儿。
是早早把未来寄托在编制上，还是轻装上阵做自己的事业？
显然，我更愿意选择后者。
同样在我看来：如果年轻人的梦想还没开始就已见底，这显然比没有编制更可怕。
宁方刚
北京积水潭烧伤科医生(@烧伤科超人阿宝)
观点：很多时候，我们为解决问题而制造的问题，可能比原来的问题更成问题。
取消编制最大的隐患是什么？就是医疗人才培养问题。
对于一个成长周期漫长且极度依赖上级传帮带极度依赖平台的行业，取消编制将大大弱化医院和医生的关系。医院投入巨大成本去培养医生，而医生一旦成才可以随时跳槽，那对医院而言，最经济的选择无疑是去吸引现成的人才而不是辛辛苦苦替他人做嫁衣。这必将严重打击医院培养年轻医生的积极性，大大拉高年轻医生成长的难度和成本，对我国的医疗人才培养体制造成巨大冲击。
最可怕的是，这种后果并非立竿见影，很可能需要十年二十年时间才能显现。而一旦显现，想补救也极为困难。
(摘自公众号”烧伤超人阿宝“8月4日文章《取消医生编制：利弊难测的双刃剑》)
徐毓才
陕西山阳县卫计局副局长
观点：编制已经成为一个名存实亡的样子货。
编制，是个过时的东西，在公立医院，已经不再有任何积极意义，实际上也是一个名存实亡的样子货。但其“负面”作用却没有失去，表现在编制内外同工不同酬，个人职业发展机会不均等，严重阻碍医院去行政化，特别是阻碍建立符合医疗卫生行业特点人事薪酬制度。
新医改喊了多年，难以有实质性进展，最根本的就是像这种“取消公立医院编制”类的真改革没有。可以想见，如果取消公立医院编制能够顺利，对于有效激活医疗人才市场，激发人才创造活力，对民营医院发展和改进公立管理都将起到不可估量的积极作用。
听完大咖的观点，我们再来看看普通医生的想法：
(以下观点摘自于医生站用户)
@难得糊涂：不知道去编以后，还给医生定任务不？还没白天黑夜的工作不？去编后给医生自由，私立医院不知给医生下任务么？如果不解决医生工资来源的问题，看病难也许能解决，看病贵也许更贵，倒霉的永远是老百姓。医改一直打擦边球，核心问题根本不提，尽扯蛋。
@愿世间人健康平安：医生应成为自由执业，利用技术生存，有无编制无所谓，中国的编制不知供养了多少闲人!希望尽快取消这一计刬经济下的产物，它已严重阻峣中国现行市场经济的发展!
@慎独：乡镇卫生院去编后，有能力的都跑到私人医院去了，就没有人上班。老百姓到大医院看病，大医院，私立医院费用都高，最后还是老百姓吃亏。要慎重!
@春暖花开：去编制吧，同工同酬更好。看来我们医院是走在改革的前面了，10余年前就没有编制了。现在各科真正干活的都是聘用制的。
@北极熊：支持去编制，取消那些医院不干活白拿国家工资的人，收入同等条件下，相应的可以提高在职医护人员工资待遇，有高工资傻X才不会去呢。去编也是对在职医院也是一种激励，医院市场化以后，优胜劣汰，取消那些没能力白混日子的医护人员。对整个医护专业水平提高是大有好处的。
@医生站匿名用户：正因有编制，中国卫生一塌糊涂，失去市场的竞争力，医学科学发不好，外国为何能够更好地发展，对病人服务非常好，因为病人评价就是医生的收入，不断提高对病人服务态度。中国医生从来没有听过的心声，因为中国医生有编制，一切的待遇都是一样，不管病人治疗后结果，病人的评价对医生的收入没有影响，所以，我觉得取消编制也是有一定可行性。
@7172：去不去编制不是主要的!医院要去行政化，要削弱院长权力，专家负责制!现在公立医院行政人员太多，行政科室设置多，很多科室职能重叠!护士不是想的怎样做好护理工作，而是一心想着攀上个院领导好去行政科室工作!然后就是位居科长、处长，还来管理医疗食物，招结科室主任开会!
@梁天富：鉴于乡镇级的医院、卫生院医疗条件差，可以保留编制以吸引部分医生前来工作，对二级以上的医院，赞同中央改革：去编化，这样可以优化医疗资源，提升优质服务。但医管部门必须加强行政管理力度。
@奥施康定：赶紧取消，我们医院有编制的还没合同制的医生工资高，有编制的医生工资是固定的，合同制医生工资是事前谈的，真不公平!
@以德服人：医院取消编制，就是国家把医疗这一块彻底放开了，医务人员相对自由，可以随意到适合发展自己的空间里去，再也不存在到哪里要有编制问题了。国家只有医疗行政部门没有公立医院，以后的医疗市场竞争再没有私立医院与公立医院不平等之说了。
@碧海心澜：支持去编制，让有实力的医生更能体现价值，让人们尊重技术。高水平的医生医院可以高薪诚聘。
@医生站匿名用户：早就该取消事业编制了，因为有编制公立医院的院长都牛逼哄哄的。
@医生站匿名用户：去编制，在以后进县级医院就是关系户，院长一手遮天，现在的编制是要考的，那么公务员编制是不是也要取消，高考是不是也要取消，有这个考试，还是保证了部分的公平。
@池鱼：纯粹是扯淡!医院没编了!自由度就更大了!那些有点年资的医生被拉到个人医院去骗人!那些个黑心德老板，把高薪聘来的医生的钱，最后统统转嫁到患者头上!患者花了高额德医药费!国家给报销!久而久之，国家的钱都落到开医院的人的腰包里!结果是：患者的病没治好，国家的钱没了…标准的恶性循环!
@星火燎原：去编后，医院还有公立私立之分吗？医生是不是真的成了江湖郎中，侠客行？病人看病受不受影响？可以试想去编后可能出现的各种问题。去编的目的是什么？权衡利弊，任何一种改革都不是游戏!
@夜猫子：取消编制，基层医院就更别说留住人才，就是大夫都招不来人了，我们医院现在断档的厉害，再过5年，恐怕就没有医生值夜班了。
@医生站匿名用户：绝对支持去编制，编制把有能力的医生死死禁锢在公立医院，医院领导也从不会真正去尊重和关心一线工作人员。当解除编制后，工作不开心，可以选择离开，其实这样对谁都有好处!
@赵凤英：去编吧!让改革来得快些猛些，没改怎知不行？让那些考外语才能进级的见鬼去，让医生专研业务，全身心投放在提高技术上来。.
@医生站匿名用户：支持去编制，去行政化医疗改革。让医疗进入市场竞争，什么技术啊，价格啊让百姓货比三家。
@夜猫子：取消编制，基层医院就更别说留住人才，就是大夫都招不来人了，我们医院现在断档的厉害，再过5年，恐怕就没有医生值夜班了。
@7065：取消编制是好事，有利于民菅医院的发展，但培训机构要完善，高校要负起责任来，培养真正合格的医生走向社会，否则，好医生从哪里来？
@雄鸡：八百万医院工作人员，就是八百万医护吗？呵呵，知道后勤占了多少岗，多少编制吗？有近一半，不是吹嘘!所以不要说医生咋着!看看不干活的先!后勤行政的占四百万!!这就是中国的所谓医疗编制特色!……
@双氯芬酸钠：对于这个问题我们都很迷茫，编制这东西，要么就全去掉，要彻底，要么别动，我工作10多年了，主治医师，在单位也没混到编制，前几年，县医院一年就两三个名额，真不知道有问题没，每次考试笔试可以，面试不过，真的伤透了心，都是同样做事，为什么还有编内编外。
@未填写：编制去了，只能增加老百姓看病的负担，医生失去最基本的保障，国家不可以这样随便摔掉包袱，现在政府要看清我们国家医疗水平很低，基层医务人员的工资有多少？去编制对三甲医院的大夫没影响，但是对基层的医生不公平的。
@张婆婆：如果没有了编制，就应该让公立医院和私立医院在薪酬，医疗保险报销上有区别，否则遍地都是私立医院了，而老百姓大多时候根本消费不起。
@未填写：去消编制，是对有能力的鞭策，是对无能者的亮晒，符合社会发展规律，平庸者不再挡道，分配不再平均，能者多劳，多劳多得，体现了公平，没有了剥削，社会进步啊!
@人世之同：进医院送礼很大红包才进来，我只想说草泥马。
@医生站匿名用户：去编制，看政府怎么给予医务人员的待遇，不管怎么去编制，公立医院的公益性不应该去!待遇跟不上，只有人才流失到私立医院,私立医院如果监督不上，医疗费用就会高而不下，医疗质量就不会好，倒霉的只有普通百姓!
@微胖：改革动的就是既得利益者的奶酪，反对最坚定的也就是这帮人。当年下岗潮汹涌澎湃，不也是阵痛后焕发了国家的青春。增加流动性，走市场经济道路。支持取消编制!
@慧眼：取消编制，现在40岁以上成熟医生稳妥了，年轻医生怎么办？他们需要学习锻炼，没了编制，按劳取酬，他们可能连病人都没有更别说提高业务水平了。医学界的悲哀!
@读过伤寒论：我认为去编制是给技术人员松绑之举，他让医务人员更加努力工作，努力钻研，提高自己的技朮，拓展自己的发展空间，取得技术与经济的双丰收，不用再怕他们所说灰色收入之说了!赞成!
@尹佳毅：去编对医生是好事，不存在公立私立的事，哪待遇好去哪，反正都是干活的，只是医院以后会让闲人不好生存了。至于病人我感觉可能会比以前付费要增加。个人意见，不知对否。
@医生站匿名用户："去编制"本身就是个伪命题。关键是政府如何合理的对公立医院补贴，再着要充分放开医院的自主经营权，医院对医护人员真正实行按劳分配。
@hjx016：去编对于我们这些哭钻苦干又没有编制组，实乃是一幸事呀!终于可以凭本事吃饭了。
……
那么对"医院去编制化"这一重大改革，作为一线医生的您怎么看呢？请在下方留言说说您的看法吧!
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