孩子爱抓耳朵，背后可能有你不知道的秘密
2016/9/30 医学界
为什么小宝宝总是喜欢摸耳朵、揪耳朵、抠耳朵、甚至打耳朵？
作者：陶礼华 主任医师 湖南省儿童医院耳鼻喉头颈外科主任
来源：湖南省儿童医院
宝宝爱抓耳朵背后有你可能不知道的秘密!
是否患有中耳炎
一些病毒与细菌常常隐藏在我们的体内或体表，当宝宝身体抵抗力下降时，它们会进入中耳引起感染。这时耳朵难受不舒服，宝宝就会揪耳朵打耳朵。
为什么宝宝容易患中耳炎呢？
它与孩子耳部的解剖生理密切相关。我们的身体里有一根细细的小管连接耳朵与鼻咽部，叫做“咽鼓管”，婴幼儿时期，咽鼓管的发育不完善，形状又短又直，管腔相对较宽，咽鼓管的一端即鼻咽部开口处就几乎与鼻底相平，由于咽鼓管的这一特点，鼻咽部的细菌、病毒及痰液等很容易沿着咽鼓管进入中耳，特别是婴儿呼吸道感染，更容易引起中耳炎，因此中耳炎发病率较高，许多宝宝都有过中耳炎的经历，当宝宝抠耳朵时首先要排查中耳炎。
耳道里是否有“耵聍”
有些时候宝宝喜欢抠耳朵，可能是耵聍晃动引起嗡嗡的响声、或者耵聍堵塞后产生耳闷、听力异常等现象。
“耵聍”是怎样炼成的？
耵聍俗称耳屎，每个宝宝耳朵里或多或少都有耳屎，它是由耳道耵聍腺分泌的淡黄色东西，大多数呈薄片状，少数如粘稠的油脂，俗称“糖耳屎”。平时这些耵聍在耳道内，粘附外来灰尘，并滋润保护耳朵皮肤。正常情况下耵聍借打哈欠、吃东西等下颌运动自行排出。有些孩子可能出现耵聍逐渐凝聚成团阻塞外耳道的现象，称耵聍栓塞，俗称“铁耳屎”。
发现耳屎堵塞孩子耳朵怎么办？
当宝宝常常揪耳朵时，家长可用小电筒观察是否有耳屎阻塞。若流出来的糖耳屎，用棉棒轻轻擦干净就行了，薄片状的耳垢不必理它。用棉签掏耳朵，很容易将耳屎推到里面去，甚至还可能伤害鼓膜。铁耳屎还是找医生帮忙取为好，一般需要软化的滴耳液和专用的工具，耳屎取出问题就解决了，不需要使用药物。
是否过敏引起了湿疹
宝宝的皮肤娇嫩，抵御外界刺激的能力很弱。若宝宝经常揪耳朵，妈妈要看看宝宝是不是有这些情况：耳朵皮肤稍稍发红，部分地方有潮湿感，有些还黏黏糊糊的，一些宝宝的耳朵孔里可能有淡黄色液体流出，估计孩子是皮肤过敏患湿疹了。皮肤一般痒感明显，因此小儿会搔抓耳部，有些宝宝的湿疹会扩展到脸颊部、头皮及驱干皮肤，影响睡眠和食欲。
耳朵长湿疹怎么护理？
建议妈妈给宝宝买棉质衣服，它刺激小，吸汗能力强，适合宝宝娇嫩的肌肤。过敏体质的宝宝食物应清淡而富有营养，不吃或少吃油腻食物。注意保持房间的清洁，房间角落、床下这些容易积灰尘的地方要打扫干净。带宝宝出门玩时，尽量远离花丛，少接触猫咪、狗狗等小动物。
异物进入引起不适
有时候宝宝喜欢揪耳朵，可能宝宝是吐奶后的奶渍、哭闹后的泪水、洗澡洗头的水流入耳道内；有时候宝宝出牙会有耳朵的轻度不适感；有时候可能是好动的宝宝对自己身体的探索与体验；个别情况是小昆虫飞到耳朵里等等。
如何缓解宝宝耳朵的不适感？
对因处理
中耳炎：
尽快到医院看医生，早期用药，消炎止痛，耳朵不舒服的症状很快就会消失。
耵聍：
前面我们说过了耳垢的形成，一般而言不必理它，多数会自己出来的，只有“铁耳屎”要滴入软化液，使用专用的工具把耳垢取出来，揪耳朵的问题就解决了。
耳朵痒：
过敏体质或有过敏性家族史者，要避免各种外界刺激，如热水烫洗，搔抓，日晒等，日常使用中性皮肤清洁品，经常使用婴儿适合的保湿润肤液，减轻皮肤痒等不适感。如皮肤过敏引起了湿疹，及时抹擦宝宝湿疹膏即可。
预防做好日常护理
1、衣着宽松，以棉质品为好。平常避免头部皮肤暴露在冷风或强烈日晒下，天气热或活动后，孩子头部容易流汗，及时抹干汗水，避免汗渍刺激耳朵皮肤。
2、平衡饮食：选择孩子容易消化的食物，最好是母乳喂养。添加辅食应逐渐增加品种，先试一种，待3-5日婴儿适应后，再添加另一种。量由少到多，由淡到浓。过敏体质宝宝避免易致敏和刺激性食物。
3、勤洗澡、剪指甲：孩子新陈代谢旺盛，出汗多，宝宝皮肤皱褶处如耳根部、颈脖、腋窝、腿根部容易积垢，洗澡不仅清洁皮肤，还能促进血液循环，提高宝宝的环境适应能力。剪短指甲可避免宝宝搔抓皮肤导致感染。
作者简介
陶礼华，主任医师，湖南省儿童医院耳鼻喉头颈外科主任,医学学士，南华大学儿科学院兼职教授。从事儿童耳鼻咽喉工作20余年，在小儿耳鼻喉诊治方面积累了丰富的临床经验。
本文已于《亲子》杂志发表
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