【国内护理】护士一天起码洗100多次手 叫号不叫全名 医患一对一就诊
2014/11/16 护士网

    

     JCI是什么？为何通过了就能成为国际医院？来此就医有何好处呢？昨天，记者进行了了解。

     护士一天要洗100多次手

     JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会(英文简称JCAHO), 用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。JCI标准是以病人为中心，建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进, 并符合当地文化的全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平，也是世界卫生组织认可的认证模式。

     苍南人民医院通过认证的是更为严苛、最新的第五版JCI新标准。JCI最强调的六件事：正确辨认患者；保证有效沟通；高危药品安全；确保手术部位正确；减少院内感染；降低跌倒所造成的伤害。而这6件事，针对综合性医院共有条文14个章节、287个认证标准、1145个衡量要素。在减少院内感染，单洗手就有十几条衡量要素：接触病人前后要洗手，护士每次发药都要洗手，进行无菌操作要洗手，接触病人物品要洗手……据该院感染管理科主任章雪影介绍，护士一天下来起码要洗100多次的手。

     外国友人可报国际医保

     “JCI的通过对苍南人民医院是个喜讯，对国际友人而言更是一个惊喜。”郭廷建说，任何国家的国际友人，如果来温州旅游时，突然需要看病，那么跑到苍南人民医院看病，就可以回其所在国报销医保。

     “因为ICJ通过表明已获得国际级医疗认证，国外的保险公司对此予以认可。国外病人来医院看病后，带上就诊资料和收费单据等，就可以回到自己国家报销。”他说。

     然而，国内其他省市的病人是否可以报销呢？郭廷建说，这个则要参照国内医保报销规定，不参照国外医保的“规矩”。

     看病没有人围着你

     市民都会有这样的看病经历：先挂个号，然后坐在那儿等，轮到自己看病时，医院LED显示屏上就会亮出病人信息：“×××病人，请到×××诊室就诊。”此外，医生在听病人陈述病情时，旁边常常会围着一堆人，不断往桌上塞病历，催促医生快点看。

     而苍南人民医院严格保护病人隐私。郭廷建说，JCI标准认为，在LED屏幕上显示病人全名及就诊诊室，这相当于把病人患了什么病直接暴露在公众视野里。还有就诊时，旁边围着人，既会影响就诊，病人隐私也没法保护。

     现在，苍南人民医院依然有LED屏，但是不会出现患者的全名，而是把患者名字中的第二个字用*号来代替。此外，诊室中设置医患一对一就诊，即一个诊室中一次只能进一个病人，看病的同时，不允许其他人员入内。

     而病人家属最怕的就是病人在危急关头，医生抢救不及时。为此，苍南人民医院建立了一个消控系统(消防控制系统)。郭廷建介绍，该系统就是整个医院协调急救等突发事件的心脏。他特别举了个例子，如有病人在住院病房中紧急休克，在以前的苍南人民医院，首先是护士将此事汇报给科室主任、上报分管院长，然后分管院长组织主治医生、科主任、重症监护医师等赶至现场诊治，前前后后得花上半个小时。该系统设立后，这个环节五分钟可以解决。

     打针会有护士问名字

     病人谈起JCI给苍南人民医院带来的改变：“一是每次打针、吃药，医护人员都会问我的名字和年龄，二是在住院之前，要填写好多的评估表格。而以前，这些程序都没有。”

     原来，按照JCI标准，病人“经手”医护人员时，都需“责任到人”，任何一个交接流程都需要有白纸黑字的文字确认，要有“经手”的医护人员签字，时间也必须记录，还需要精确到“分钟”。

     “这样一个流程下来，如果出现问题，追责上就会容易很多，可以追根溯源。”郭廷建说。

     此外，医护人员对每个病人都要履行严格的告知手续，如有病人需要动手术，都需要事先将病人现阶段的病情、要动手术的原因、动手术可能会产生的并发症等全部告知。不允许出现让病人随便签个“同意”就上病床的情况。另外，医护人员在照料病人的过程中，也会给病人做各类评估，比如，对疼痛、跌倒的伤势进行评估。

     ■市卫生局局长程锦国：

     有利于分级诊疗顺利开展

     今年，县级公立医院喜获病人回流，有大量本地病人不再跑市区医院，而选择在本地的县级医院就诊，一方面是病人意识的改变，另一方面，则是县级医院的医疗技术水平及服务水平提高的结果。而我市即将开始实施的“分级诊疗”政策，也倡导“大病大看，小病小看”，引导病人在基层医院先就医，在这种情况下，基层医院提高其自身水平，就极其重要。

     苍南人民医院获JCI国际认证，表明了基层的县级医院，已经非常有意识地在进行自我医疗、服务水平的提升，这对于我市县级公立医院改革的进一步实施和分级诊疗的顺利开展，是很大的利好。有这样优质的县级医院，才能够提高市民们在基层就医的信心，更好地引导病人合理分流，更好地加强医疗资源的优化配置，是契合当下政策的一个喜事。

    

    

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