袭击医护人员 最高可判14年
2014/12/2 护士网

    

     各国如何应对医疗暴力?

     ■美国袭击医护人员按重罪处置

     美国约翰·霍普金斯大学今年公布的一项调查显示,从2000年至2011年,全美医院内共发生91起枪击事件,主要集中在急诊室;63起枪击事件发生在医院大楼外面。

     为防范恶性暴力的发生,40%的美国急诊室都安装了金属探测装备。有研究显示,使用金属探测器会使急诊室暴力事件的发生概率降低至原来的1/26。另外,美国很多医院都会配备保安,以防止暴力事件的发生。

     据报道,2010年,美国加州马第尼斯护士辛西娅被一名她长期照料的病人杀害;同年,美国巴尔的摩市丹伯雷医院,一名病人开枪杀死自己母亲的主治医生后饮弹自杀。

     病人或病人亲友对医护人员施暴的原因有很多,主要原因是药物上瘾和精神疾病,其他原因包括长时间等待、对医疗效果不满等。

     目前,美国已经有38个州专门立法保护医护人员。很多州的法律规定医护人员必须参加政府相关机构义务举办的反暴力培训,同时加大了对袭击医护人员的惩处力度。去年11月,美国纽约州通过了暴力袭击医护人员法例,将袭击值班医护人员的行为按重罪处置。

     美国加州医院协会特别为医护人员举办应对枪击暴力的专题培训,让其学习自保。今年以来,该协会已经举办了17场培训,每场培训持续8个小时。该协会认为,很多暴力突发事件往往在警方介入前已经结束,因此医护人员学习应对和自保技能很有必要。而在发生医生被病人枪杀的丹伯雷医院,该院特别邀请美国联邦调查局探员来讲课,让医护人员了解暴力事件发生前的一些行为规律,以防患于未然。此外,一些医院还发布一些行为指南,如不要透露个人联络信息、不要用强烈的灯光和色彩刺激病人等。

     ■以色列提高医院服务水平

     在以色列,有调查发现近年来对医护人员的暴力袭击现象减少,但是言语辱骂的现象增加。

     以色列卫生部的统计数据显示,2008年以色列医院发生4000起袭击医护人员事件,2009年和2010年分别下降至3670起和2528起。去年,以色列卫生服务和卫生政策研究所对705名医生和护士进行调查。调查发现,在掌握的4047起暴力袭击医护人员个案中,39%与医护人员的行为有关,29%与病人有关,16%与医院管理有关。此外,有10%的病人袭击医护人员事件是病人等待治疗的时间过长所致。

     调查报告指出:“无论如何,医护人员都不应该遭受暴力对待。同时,医护人员也应该以负责的态度去解决矛盾,防止暴力冲突升级。他们应该获得必需的工具支持。”

     调查还发现,医院方面有责任在管理上作出改善,包括避免医护人员人手不足、过分拥挤等。这些因素都可能导致暴力行为发生。报告指出,医生可以通过增强病人和病人亲友的信心来缓和气氛,减少矛盾。例如,在面对患者提问时,医生应该表现得更耐心、更详细地回答问题。以色列正研究在国家层面规范医疗机构管理和运作标准,以提高医护人员的服务水平,减少医患矛盾。

     ■日本给医生买事故保险

     日本非常重视对医院和医生的监督工作,并提倡法治之下“以和为贵”,在处理医患关系方面积累了很多经验。

     首先,加大对医院和医生的监督力度。在政府的指导下,医疗评估机构纷纷成立,一般每过一年就由民众、官员和独立专家对所有医院和在职医生进行综合评分,对评估合格者发合格证书;对评估不合格者提出不同级别的警告,并向媒体公示。

     其次,在政府的监督下,要求医院给医生购买事故保险。于是,大多数中、小纠纷便可通过保险公司解决,避免了发展为更大的医患矛盾。

     最后,从事故中吸取教训。厚生劳动省建立了医疗事故数据库,成立了由医生、律师、民间组织代表参加的医疗事故研讨会,着重查明事故原因,并举一反三。

    

    

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