急救为什么不能依赖掐人中？
2015/2/9 护士网

     今年广东东莞市一学生上体育课猝死，老师现场“掐人中”施救，最终孩子不治。“掐人中救人”，一直以来是民间无师自通的“急救方法”。微博认证为广州市第一人民医院的“急诊夜鹰”称这是中国特色的“急救神技”。多位受访急救医生均表示：目前在西医的临床急救规范中，掐人中并不是急救规范措施，普通老百姓一知半解听信掐人中急救，使用不当反而会害人。

     “作为一名西医，我们在日常工作是从来不用掐人中来急救的，一般都采用疼痛刺激，比如压眶反射来帮助判断病人的意识。”上海瑞金医院急诊部副主任童建菁表示，掐人中也只是起到了一个疼痛刺激的作用，对患者的意识有判断价值，没有救治价值。

     中国医学救援会常务副会长李宗浩指出，掐人中是中医采用的急救方法。中医认为人中穴具有回阳救逆，清热开窍之功效，刺激人中穴具有改善微循环，升高血压，调节重要器官血流的作用。还可以影响人的呼吸活动，有利于节律性呼吸活动的运行。

     为此，童建菁特地搜索了人中和急救的一些研究，的确看到了许多中医医生做过相关的研究。不过童建菁注意到，所有的研究都是在医院病房内，用针灸做的(还是电针)，而不是我们认为的用手指按压的方法。童建菁认为，至少从目前来说，用手指压人中来升血压、改善呼吸并没有依据。

     北京急救中心副主任医师陈志也表达出他的一些忧虑。“其实很多人掐人中一旦掐得不对路，往往会造成致命性错误。”

     陈志指出，普通老百姓按压人中时，经常将下颌一起压下，会加重舌根后缀导致气道阻塞。有些人昏迷常伴有呕吐现象，如果此时“掐人中”，关闭口腔，会引起呕吐物气道反流，导致患者窒息。所以他建议普通民众和西医专业的医生在昏迷时不要使用人中穴，保持气道通畅是昏迷急救的关键。

     当公众遭遇突然昏迷病人时，不能过分依赖掐人中这样专家都有争议的所谓“急救方法”。正确的方法是保持患者通风，有经验的可以施行胸外按压的心肺复苏术，并及时拨打120急救电话，避免错过抢救时机。

     夜鹰终评：健康时报选了一个好题目，采访的医生也很专业。只是最后一段的所谓正确做法也是错误的。我就帮忙修改如下：当公众遭遇突然昏迷病人时，不能过分依赖掐人中这种有害无益的“急救方法”。正确的方法是保持周围环境通风，对无反应但有呼吸者给予稳定侧卧位，并密切观察呼吸脉搏变化；对无反应无呼吸者(即心脏骤停)施行胸外按压和人工呼吸，未经培训者可以施行单纯胸外按压。所有现场急救措施的实施都不应耽搁拨打120急救电话。

     来自：新浪微博@急诊夜鹰

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