2015年护士执业资格考试辅导:全身性感染基础知识
2015/3/31 护士网

全身性感染定义
全身性感染是指致病菌侵入人体血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状.
全身性感染的常见致病菌
1.革兰染色阴性杆菌;
2.革兰染色阳性球菌;
3.无芽胞厌氧菌;
4.真菌。
全身性感染的临床表现
1.骤起寒战,继以高热或低热;
2.头痛、恶心、腹胀、出冷汗、神志淡漠;
3.心率加快、呼吸急促或困难;
4.肝脾肿大、黄疸或皮下出血或瘀斑。
全身性感染的护理措施
1.卧床休息;
2.营养支持;
3.监测生命体征;
4.有感染性休克时应首先纠正休克;
5.保持呼吸道通畅;
6.监测24小时出入量;
7.选用有效的抗生素;
8.对有脓肿切开者应注意观察切口,保持引流通畅;
9.心理护理。
例题:
对全身性感染的一般护理措施包括?
A.给病人及家属心理安慰和支持
B.提供氧气治疗
C.严格执行无菌技术
D.提供营养支持
E.保证病人充分休息和睡眠
正确答案:ACDE
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