睡眠过多会增加卒中风险
2015/4/9 护士网

    

     来源：医学论坛网

     睡眠的特征，包括短睡眠和长睡眠，可能有助于预测中风或心血管疾病。该前瞻性研究的目的是研究英国人的睡眠时间和脑卒中发病率的关联，并且使用元分析把这些数据与公开发表的数据储存起来。

     在欧洲诺福克癌症前瞻性研究中，包括9692名42岁至81岁的参与者，这些参与者在1998-2000年和2002-2004年间没有睡眠期间脑卒中记录。2009年3月31日记录了中风病例。在EMBASE Ovid 研究中心、Cochrane图书馆搜索了2014年5月前发表的前瞻性研究。元分析使用汇集效应估算的加权随机效应模型。

     有超过三分之二(69%)的参与者每天睡眠6-8小时，10%的参与者睡眠超过8小时。那些睡眠低于6小时或高于8小时的参与者年龄较大、女性较多、缺乏积极性、抑郁症较多，并用了抗高血压药物。

     有346例病例在9.5年内进行了随访。调整所有协变量后，长睡眠与中风风险存在46%的显著关联(风险比[HR]，1.46;95%置信区间[CI]，1.08-1.98)。长睡眠也与没有疾病和睡眠良好的参与者的中风风险显著相关。该研究结果与元分析结果类似。

     短睡眠与中风有较小的关联(18%)，但无统计学显著性。然而在短睡眠的年轻人中，短睡眠与中风有87%的关联(HR,1.87;95%，CI,0.97-3.60)。

     与连续的平均睡眠时间的人相比，那些连续长睡眠或睡眠时间过度的人有更高的中风风险(风险各自增加了1倍或近4倍)。短睡眠和缺血性中风的关联更强，而长睡眠与出血性脑卒中关联性更强。

     前瞻性研究的优势包括评估睡眠时间的纵向变化，探讨是否与并发症、睡眠质量和中风类型存在联系。元分析的优势包括超过8000名脑卒中患者的大样本。局限性包括参与者与基线人口相比，更为年轻，社会阶层与教育水平更高。

     然而，从以往的研究中可以看到，长睡眠与中风风险升高存在鲁棒性关联。长睡眠似乎有助于预测中老年人的未来中风风险。该关联的机制目前不太清楚，但可能与炎症有关。长睡眠的问题是诱因、结果还是健康状况不佳的症状也值得进一步研究。

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