医务人员的“心病”谁来治
2015/4/12 护士网

    

     来源:人民网

     3月31日,四川省人民医院医生周晓辉在家中自缢身亡。网上多名认证为该医院医护人员的网友称,周晓辉因不堪长达8个月的“医闹”压力在家中自缢,生前“卖车卖房准备赔偿病人”。 (法制晚报2015年4月2日)

     虽然医院官方4月1日已经明确表态,无法确认周晓辉的死亡与医疗纠纷有关,患者家属在接受采访时也表示从未提出过非法要求,但这位在当地享有声誉的优秀医生的非正常离世,依然导致“医患纠纷”这个话题再次引起热议,而医务人员自身的心理健康问题则再次引起大家重视。

     数据最能说明情况,北京协和医学院2013年开展的跨省区医务人员职业压力大样本问卷调查显示,76%的医务人员认为工作压力大或很大。2014年11月,中国医师协会发布的《中国医生营养与健康状况调查问题卷》显示,医生健康状况评估处于亚健康者为54%。医生“心病”的病根何在?据国家卫生和计划生育委员会统计,2013年全国医疗机构门诊接待数量为73亿人次,发生医疗纠纷7万件左右。通过媒体报道可知,近年来恶性暴力伤医事件和涉医群体性事件时有发生。医患关系紧张,已经成为导致众多医务人员压力较大、出现心理问题的重要原因。

     都说医者父母心,那又是什么原因导致了患者对医务人员的不满情绪呢?原因很多,最常见的主要还是三种。第一是患者盼愈心切。故意制造医闹、无理取闹的只是极其少数人,更多的与医务人员发生纠纷的患者是急于把病医治好,总希望只要到了医院就可以百病消除。当经过CT、核磁等大型医疗设备检查,长期用药不见好转,就医支出不断增加时,患者很容易情绪焦虑波动,进而与医务人员发生不必要的争执。第二就是的确有极少数缺乏医德的医务人员在破坏医务者的形象。微博曾流行一个段子:“院长开会的时候说,我们14年的目标是:把我院建设成为全国最大的精神病院。现在大家斗志昂扬,蓄势待发,就差一大波精神病入住了。”虽然这只是个博人一笑的小段子,却也或多或少反映了有些医院、医务人员缺乏医德,视病人为“摇钱树”。医生在医患关系中充当着双重角色:医生以病人利益代理人的身份向病人推荐治疗方案,同时,又以医疗服务提供方的身份从病人身上取得相应经济利益。如果一个医生缺乏职业道德修养,只看到病人的钱,必然会导致“一颗老鼠屎坏了一锅粥”,这容易导致患者对所有医务人员的不信任,压力最终还是传导至医务人员这个职业群体上来。第三就是媒体在医患关系传播中的负面作用。有学者做过一次调查,在586个调查样本中,78.84%的人主要通过媒体来了解医患关系,75.60%的人对于医生这一群体的看法和态度与媒体的报道有关。而对近两年“中青在线”网站上205篇关于医患关系方面的报道进行分类,正面报道仅占7.32%,负面报道的比例高达48.29%。媒体为了吸引眼球,增加阅读量或点击量,或隐瞒重要信息、或欠缺医疗知识、或剥夺医生的话语权、或频用带有倾向性煽动性的词句、或缺乏第三方声音地报道医患纠纷。通过这些媒体,我们看到的很多报道都是在描述医患之间愈来愈激烈的冲突,或者是医患之间互不信任的现状。这对缓解紧张的医患关系百害无一益。

     习近平总书记在江苏镇江视察时强调,各级党委政府要为医务人员提供一个安心、放心、舒心的工作环境,医务人员的安心、放心、舒心也离不开社会公众的理解和支持,所以希望媒体持续关注(医疗卫生)这个问题,也提醒医务人员要做好自身的健康维护。国家卫生和计划生育委员会新闻发言人毛群安也呼吁全社会更多的关注医务人员的健康,“如果医务人员自身健康都保障不了,谁来守护大家的健康?”

     关心医务人员健康,从我们个人出发,最应该做的就是对医务人员多一份理解。在日常医疗当中,我们更加要理解医务工作的艰辛和医疗工作的渐进性,千万别苛责,也不要求全责备,更不要发生损害医务人员人格尊严、伤害医务人员人身安全的事件。

     当然,医患关系的调整最终还是需要依靠法律法规来协调。2014年4月24日,最高法、最高检、公安部、司法部、卫计委等联合发布《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》,规定在医院内设灵堂摆花圈、侮辱恐吓医务人员等6类行为将被严惩。在今年的全国医疗管理工作会议上,国家卫计委副主任马晓伟提出,今年将出台《医疗纠纷预防与处理条例》,完善配套政策措施,这将是医疗纠纷从国家层面首次出台完备的处理条例。医疗纠纷纳入法治轨道,这是依法治国的需要,也是医疗行业多年的诉求。相信随着法律法规的不断完善,人们法治意识的不断增强,运用法律手段预防处理医疗纠纷正、维护医疗秩序、保护医患双方权益将会成为医院、医生、患者、家属等各方的首要选择。

     回到开头,一位优秀外科医生的辞世让我们痛心不已。还是那句话,医务人员要是压力过大,自身健康都保障不了,那谁来守护大家的健康呢?

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