新护士上班,遇到紧急情况咋处理?
2015/6/27 护士网

    

     作者河南省人民医院刘春结束了护理实习生的生涯,开始了真正的护理工作,内心有喜悦更多的是恐惧,喜悦的是终于可以工作了,恐惧的是自己能不能胜任,有时自己的脑海中总是浮现如果出现抢救,自己乱了阵脚怎么办,扎不上针等等的场景。

     第一次的临床抢救是一位80多岁的爷爷,患有肺癌,在肿瘤科化疗。那是一个繁忙的上午,听到他呼吸困难,正在查房的医生,护士长以及我立即准备抢救,连接上氧气,心电监护及吸痰装置,患者的血氧及血压一直在下降,“肾上腺素1mg静脉推注,喘定0.25g静脉推注……”我一直在重复着医生的医嘱,直到我们轮流做CPR还是无法挽留爷爷的生命。最后家属对我们说了声谢谢,也没有过多的悲伤。那时的场景不是我所想象的,我原以为我会不知所措,但是我还是有条不紊地完成了抢救----准备抢救设备,推注抢救药品以及CPR,尽管有些慌张。在肿瘤科,我顺利地完成了几次抢救。

     抢救物品及药品是根据专科的特点配备的,专科的抢救也有不同,在神经内科遇到的第一个抢救是在上大夜时。当时是一个气管切开的病人,突然气切处大出血,刚开始是咳嗽时溢出来的,到最后呈喷射状,屏风和被子上全是血。告知值班大夫,联系了心胸外科,耳鼻喉科及介入科来会诊,我一边配合医生不停地抽气切处的血以来判断是气管内出血还是气管外出血,一边监测患者的生命体征,给患者抽血常规及血型以便配型输血,最后说是无名动脉出血,需要转介入科做手术,在病人安全进到手术室的那一刻,我才放下心。

     这个病人是一个神志清楚的病人,失语,在面对着气切处不停的出血,他是怎样的感受?

     我们能做的就是提高我们的急救能力及应急水平,定期对我们的急救知识进行学习和巩固,特别是应该及时观察到病情变化,通知到值班大夫及会诊大夫,以让病人病情等到及时的控制。

     护士经常同时要面对好多事情,有时好几个病人要换液体,医生开的急查血,有卧床病人要抽痰,同时还有护士站的电话响着,这样的场景是经常出现的,如果再加上有病情变化的,更是忙不过来。我们都知道要处理情况比较危急的,所以在那个场景下不能乱,对于新护士来说,不能想着有好多事情还没处理,不能有负面情绪,首先给家属做好解释工作,“阿姨,稍微关一下输液器,中午人少,一会儿给您换。”事情就一步一步地解决了。

     我们是一群平凡的人,从事着平凡的岗位,但是我们有一颗热忱的心,一份不变的执着,我们相信我们能做好。

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