病人突发癫痫应如何应对?
2015/10/15 护士网
作者宁夏石嘴山市第一人民医院神内二徐小红
临床上,经常会遇到癫痫发作的病人.所谓的癫痫也就是我们常说俗称的“羊角风”或“羊癫风”。最新资料显示:癫痫是神经内科仅次于头痛的第二大疾病。那么,我们遇到癫痫病人应如何应对呢?
记得有一次正准备下班时,一个病人家属忽然急匆匆的跑过来说2床病人突然抽搐、叫不醒,让我们赶紧去看看。我立即告知值班医生,来到病房后首先将患者平卧、头偏向一侧、解开衣领;然后清理头腔分泌物并且让患者家属不要强行按压患者抖动肢体,以免造成不必的损伤。医生来到病房查看病人后,遵医嘱给予鲁米那1支肌注后患者症状逐渐缓解。所以,对于这种突发癫痫的病人,我们应该启动癫痫应急预案,并且不能紧张、慌乱。
癫痫应急预案流程:
1.严密观察病情变化,适当保护,勿强行约束病人抖动的肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等,预防自伤或跌伤,并同时将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领扣带,同时立即通知医生,准备抢救车,并建立静脉通路。
2.给予可控制抽搐的药物,可选用安定、苯巴比妥、鲁米那静脉滴注或肌注。或水合氯醛灌肠。
3.保持呼吸道通畅,吸痰、给氧,如有假牙应立即取出,对于持续昏迷者应给予口咽管。同期,必要十气管切开或气管插管。
4.给予心电监护,检测血氧饱和度,严密观察病人生命体征。
5.防治脑水肿,给予脱水剂或糖皮质激素,维持循环功能及水电解质平衡。
6.及早明确诊断,必要室时急诊完善血糖、电解质常规及头颅CT平扫等检查。
7.加强防护,给予安全措施、防止坠床、跌倒、舌咬伤及下颌脱臼等发生。
相信只要我们按着应急预案的流程操作,就能保护患者生命安全、提高护理质量及患者满意度。



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