第一次参与抢救的小感悟
2015/10/29 护士网

     作者bingo文杰

     急诊留观区，今天的工作跟平时一样，没什么特殊的。十一点了，当我经过19床门口时，看到了师姐和一个医生还有个实习医生围着19床患者，我自然好奇着趁有空去看看发生了什么。这个患者目前是 乏力查因 早上去做检查因头痛没做成而回来躺着，能回答问题，嗜睡，刚插了胃管不久(插了胃管不久出现过剧烈呕吐)，看起来没什么大碍，而此时给他上了心电监护，估计出了突发情况，我就在旁边观看。

     医生回到办公室，师姐看着心电，没一会突然让我去叫医生，我看了下心电监护，心率100 血氧持续下降到80 ，我跑去叫医生，医生来了就在做检查，师姐让我去拿面罩，以提高吸氧效果，我迅速去了。我跑到护士站柜子，打开印象中有面罩的柜子，拿到一个貌似是面罩的，跟以往见的不一样，心想应该是，但是不能确定的我不甘心，不能出岔子，回去问面罩在哪儿场面肯定很尴尬，突然我想到了急救车上肯定有，索性直接把急救车一起推过去，兴许用的上。

     迅速把车推到病房，患者血氧情况好转，口诉后脑勺痛，医生嘱严密观察，建议急救车放一旁，我也平静下来，医生走开才几分钟，师姐叫我立马叫医生，我自然又扫了一眼心电监护，血氧飞速下降，心率130。医生到了，她用听诊器听了胸壁，看了瞳孔，叫实习医生叫楼下急救医生参与抢救。我在旁边看着心电，血氧50、40、30……心率130、140、170、190……患者没有自主呼吸…急救医生说立马气管插管。就这样，护士由1个变3个，医生越来越多围着，各种操作一起上，虽然急忙却有序，都希望用这看起来微不足道急救车把这个年轻的小伙子从死神那儿拉回来。 而我，在旁边看着，能做的就帮忙传递些用物。

    

     感觉很久过去了，患者心率和血氧都回到正常值，可是患者意识模糊，医生认为有可能脑梗或者脑出血，有脑疝可能，准备好立马急查CT，我力气大，当然被叫去陪同搬病人了。医生、护士、家属围着车床一路狂奔，后来在CT室结果出来是脑出血，再后来就直接送到ICU…

     下午上班，我把急救车翻了个遍，拉着师姐们问各种用具的作用和使用方法，老师们自然滔滔不绝的讲。有时候自个儿觉得这样傻愣愣的，但是这心直口快的性格让我控制不住去问。

     下班后回去的路上我细细的回忆整个流程，对于那初次遇到的抢救，有几个感悟(不如说是反省):

     1、作为一个实习生，要牢记物品摆放位置，并且要知道怎么运用，尤其是急救用品。

     2、要注重细节观察，我没有在意患者嗜睡，自诉头痛，有剧烈呕吐的体征，这都是颅内高压的重要表现，在诊断不确定的情况下一定要重视，发现要及时报告给带教老师。

     3、即使再年轻的护士，他们都有出众的地方，相比我们都应该要去学习，比如那配合插管的护士，知道何时需要医生过来，知道要插管，喉镜、导管内导丝、牙垫、注射器等立马准备好了。

    

    

    

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     ·题图来自网络·

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