护理核心制度有多重要?看看这个迷失的老人就知道了!
2015/11/14 护士网

     作者河南驻马店市第四人民医院张凤霞

     (案例)

     那天下午15:36分,丽都医院急诊大厅内颤颤巍巍地走过来一个白发苍苍的老爷爷。

     值班护士桃桃赶紧走出门外,扶住老人,让他在候诊椅上慢慢坐下来,耐心询问老人有什么需要帮忙的?

     这是一个年约七旬的年迈老人,说话声音很大,但却明显的口齿不清,话音听起来呜呜啦啦的,喧哗声很大,但就是听不清他嘴里到底在唔啦些什么,看样子他也不像是聋哑人啊?急诊科的医护人员都在为这名失语老人着急。

     从老人断续、模糊的唔啦声中,护理人员费了半天劲儿,耳朵震得嗡嗡响,隐隐约约从老人的“呐喊”声中听出来点端倪:原来,老人是北边综合楼住院部的内科某病区的住院病人,好像是一名脑梗塞后遗症的患者,老人家随着电梯下来后,就开始迷失了方向,面对医院迷宫似的建筑布局,他再也找不到自己住的楼层和病室了,心里很是焦急。

     护士桃桃见老人吐字发音不清,半天又问不出头绪,看老人应是识文断字之人,就拿出纸和笔,在一张白纸上写下:“你的名字,我送你上病房!”老人放慢声音几乎是呼喊出来:“来——守——炳——”听不清,还是没听清,桃桃还在继续询问,这时,一旁的护士长听出了端倪:“我听出来了,来守炳!这是我们医院内科的老病人了,咱们救护车都接他好几回了,他应该就在北边楼上的内科住院,快给那几个内科打电话问问,看是哪个楼层上的病人?”

     桃桃拿起电话就拨通了内二科的号码,一问,歪打正着,果然是内二科的住院患者来守炳!这下好办了,桃桃赶紧给内二科的人,说明了老人家下楼走失的情况,让她们做好接收准备。护士见老人步履迟缓,走路不稳,专门用轮椅让老人坐好,推着老人,把患者安全地交接给内二科的值班护士,大家这才放下心来。

     (点评)

     在医院里,医护人员每天都在面对各种各样的病人和家属,每当看到患者渴求的、希冀的、不知所措的目光,医护人员都会及时从各个方面了解患者的情况,站在患者的角度去思考,他(她)需要什么样的帮助,我们应该怎么才能帮到他们?

     对于失语等语言表达困难的患者,医护人员通过耐心细致的医患沟通,及时了解患者的意愿,换位思考,耐心解释,努力构建和谐医患关系。

     像这种高龄的住院患者,极易在医院里迷失,找不到方向。住院期间,患者如若发生走失是医疗护理上的不良事件,离开了医护人员的监护,这些病员的人身安全就得不到有效的保障,因此,医护人员看到这样的老人,要以高度的责任心和耐心、爱心,助力扶助老人,减少患者的焦虑情绪,在做好医疗护理工作的同时,全程无隙地为患者保驾护航,确保他们在院期间的身心安全。

     急救人员的优质护理服务,有效地弥补了住院患者走失的缺陷,及时修复了内科病区病房管理上存在的不足。我们在为老人平安回归病房庆幸的同时,不禁陷入了沉思。

     医院里的每一项护理核心制度,都是由这样的一件件临床案例验证、凝结、总结而形成的定论,这是护理人员都需要人人掌握,吃透“精髓”的至尊法宝和工作准绳啊。

     《患者身份识别制度与程序》中明文规定,对昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,并在全院各病房、急诊室实施,并按要求做好登记记录。各病区对手术、神志不清、无自主能力的重症患者应使用“腕带”做为各项诊疗操作前辨识病人的标识。

     腕带内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、科别,这些信息就是医院内医护人员辨识患者身份的有效信息。护士在进行各项处置前后,均要对病人认真核对腕带标识是否与患者信息相符。

     以前,有很多护士很排斥护理管理上的那些条条框框——护理核心制度,每次护理查房都要提问,每次医院大小检查,都会老生常谈,背制度啊背制度,让人烦不胜烦,今天,急诊科和内二科护士从这名年迈失语的住院患者走失事件中,直观地感悟到了严格执行护理核心制度的重要性!

     如果这名老人的责任护士,为这个患者认真做了入院患者评估,就会筛选出病区的这个护理管理“重点人”,责任护士对筛选出的重点病人戴好标有患者信息的腕带,床头悬挂警示牌,同时做好入院告知,取得患者和家属的理解和配合,也许,这个老人的走失事件就不会发生,即使是患者走失了,也能根据老人手腕上戴的“腕带”,准确无误地识别出走失的老人,确保住院患者在院期间的护理安全。

    

    

    

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     ·题图来自网络·

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