对一例发生输液反应患者的处理
2015/12/14 护士网

     昨天下午五点多的时候,16床的病人摁铃,我便去看看,家属说病人感觉特别热,又有些闷。于是我摸摸她的额头和手,“还好啊,不像是发烧,也不烫啊。就是有些感到发热和胸闷吗?有没有口干、头晕之类的?”病人摇摇头,她的嘴唇有些红和干,表现很急躁的样子。

     我有点拿不定主意,便将输液速度调慢了,我担心是不是输的太快了,发生了输液反应--循环负荷过重,床头也摇高了些。

     然后,我便回来向她的管床护士报告了16床的情况,当时正是要交班的时候,很多老师都在,听了我的报告有老师笑着说:“又热又闷?我们有什么办法?”她的管床护士让我转告家属,“过一会儿就来。”我也感到很无奈,不知道可以做什么,只是待在床边安慰家属。

     后来交完班,夜班老师来到床边,大概已经过了七分钟,病人还是说有些闷,有些热,还有些想吐,但没什么东西吐出来,只是吐的白色的痰似的。接着病人就开始呻吟,明显地感觉到她非常的不舒服。老师赶紧让我给病人把氧气接上,体温也测上,血压也先测上,同时她去通知医生,我把床头也摇的更高了,医生来了床边,大概距开始发现已经过去十五分钟了,医生让我们把监护上上,同时拿一袋林格换上,老师让我把输液器也换一套新的。都换完之后检测结果也出来了,体温正常,血压正常,心率偏快122次/分,血氧饱和度正常,呼吸偏快。

     后来在输液室老师说,这个病人输的液体是阿思欣泰(乙酰半胱氨酸),怀疑是这个药物过敏,之前也有这样的过敏情况发生,同时给病人推了一支地塞米松。这期间我们一直在病人身边, 渐渐的又过了三分钟左右,病人情况已经明显的好转,没有呻吟,没有想吐,没有说发闷,比较安静。

     整个病情的发展特别快,原来一开始的烦躁,后来觉得喘不上气,甚至呻吟,最后换药后完全稳定下来,前后不超过半个小时。所以在临床上不要忽视任何一个细节,不要自乱阵脚,要重视病人的表现和家属的观察,同时要善于总结,做准确的判断。

     ·题图来自网络·

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