吃“大便”可以治病,有没搞错?
2015/12/24 护士网

     没有搞错!很多人看见这样的标题以为是在哗众取宠甚至认为荒诞不经。其实,医学的发展出乎您想象,虽然有些事看起来无法接受。

    

     要搞清楚这件事,咱们先把肠道那点事说一下:

     人体消化道上下两端均对外开放,其内部与多个器官相通,肠道内容物与外界及其他器官经常进行物质、能量或信息交流。我们的肠道内栖息着大量微生物,其种类和数量保持相对稳定和平衡,这些微生物互相依存、互相制约,保持一定的数量和比例,被称为正常菌群,它们是机体内环境中不可或缺的组成部分,并且它们中的大多数与人体在漫长的协同进化过程中形成了共生共赢关系。一方面人体选择性地让某些微生物定植于肠道,并为其提供舒适的栖息环境,彼此的代谢酶亲密无间;另一方面,这些微生物及其代谢产物又促进肠黏膜免疫功能的完善和影响、参与人体的多种代谢功能。人体肠道内有益菌的种类和数量的多少,在一定程度上可以反应出人体的健康状态。健康人肠道菌群的稳定和平衡与否对人体的营养、生理和免疫功能、疾病、老化、致癌等都有极大的影响。

    

     肠道菌群对人体有益之处是提供多种维生素及其他有益物质;其次是刺激机体免疫器官及其功能的发育,并对外源侵入的病原菌具有生物拮抗作用。另一方面,肠道菌群所生成的代谢产物,如氨、硫化氢、胺、酚、毒素和致癌物等对人体是有害处的,但机体具有各种机制来清除这些有害物质,如果这些机制发生障碍则会导致各种疾病的发生。如果微生物、人体和外界环境三者的平衡关系出现生态失调,称为菌群失调。在人体抵抗力降低、肠道粘膜出现问题、有害菌群侵入或其毒性代谢产物被粘膜吸收则会导致疾病的发生,如瘦弱婴幼儿、年老体弱和患急慢性疾病者,以及长期大量使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素、抗肿瘤药物和放射治疗者。

     虽然医学技术迅猛发展,但肠道疾病仍然有很多问题难以解决,临床治疗效果差强人意,比如某些特殊细菌感染导致的长期腹泻、顽固性便秘、炎症性肠病等。

     80年代,其实就有美国的科学家采用健康人大便治疗肠道疾病的报道,但当时并未引起广泛注意。近年来,随着肠道疾病发病率的增加,科学家想出了一个通过吃健康人“大便”(医学专用术语称之为“粪菌移植”)而治病比较可行的方法:他们将健康志愿者的粪便经过特别方法进行提取后装入特制的胶囊中,这样病人不至于因为口感问题[偷笑]而出现服药障碍。原来没有受到重视的主要原因的确是由于气味的问题,病人难以接受。

    

     肠道感染了一种特殊细菌(艰难梭菌)而长期腹泻的病人,经反复抗生素治疗者,其肠道菌群往往是失调的。科学家就采用粪便菌群移植的技术有效地治疗了这种疾病。目前,这种特殊细菌导致的腹泻, 采用“粪菌移植”技术被公认为效果最佳。另外,顽固性便秘、炎症性肠病也被应用于临床,被证明部分病人具有较好的效果。

     如此,并非危言耸听了吧?以后,肠道病人碰面打招呼:“您吃了吗?”

    

     ·来源:华西胡兵新浪微博·

     (作者系华西医院消化内镜中心主任)

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