关于“尿液和留取尿标本”的护理，你都知道吗？
2015/12/24 护士网

     正常尿液

     在正常状态下，排尿受意识支配，无痛、无障碍，可自主随意进行。成人24小时尿量约1000~2000ml，平均1500ml，一般白天排尿3~5次，夜间0~1次，每次尿量200~400ml。正常新鲜尿液呈淡黄透明样。异常尿液

     1量和次数①多尿：患者24小时尿量超过2500ml为多尿，常见于尿崩症、糖尿病、肾衰多尿期(小贴士：急、慢性肾衰竭患者在少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过500毫升时，即进入多尿期)的患者。

     ②少尿：患者24小时尿量少于400ml或者每小时尿量少于17ml为少尿，常见于心脏、肾脏、肝脏衰竭或休克的患者。

     ③无尿或尿闭：患者24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者，为无尿或尿闭，多见于严重休克和急性肾衰竭患者。

     2颜色①红色：红色尿不一定是血尿，需仔细辨别。a、尿呈暗红色或酱油色，常见于血红蛋白尿，特点是：不混浊、无沉淀，镜检无或仅有少量红细胞；b、棕红色或葡萄酒色常见于卟啉尿，特点是：不混浊，镜检无红细胞；c、进食某些红色蔬菜，服用大黄、利福平等药物时也可排红色尿，但其镜检无红细胞。d、血尿指的是：尿液检体在镜下红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

     ②深黄色或黄褐色(且振荡尿液后泡沫亦呈黄色)：可考虑是胆红素尿，常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸患者的尿液中。

     ③乳白色：即乳糜尿，因为尿液中含有淋巴液故呈乳白色，常见于丝虫病患者的尿液中。3气味氨臭味：一般出现在尿道感染患者的尿液中。烂苹果味：一般出现在糖尿病酮症酸中毒患者的尿液中。尿标本采集

     1分类尿标本分为三种：常规标本、12小时或24小时标本及培养标本。

     ①尿常规标本：用于检查尿液的颜色、透明度、比重、尿蛋白定性、尿糖定性、有无细胞和管型等。

     ②12小时或24小时尿标本：常用于各种尿生化检查，如钾、钠、氯、肌酐、肌酸、尿糖定量、尿蛋白定量、17-羟类固醇、17-酮类固醇等，或尿浓缩查结核杆菌等检查。

     ③尿培养标本：常用于尿液细菌培养或细菌敏感试验，以了解病情、协助临床诊断和治疗。

     2采集时注意事项①尿常规标本：一般留取晨起第一次排尿，取中段尿10ml于指定尿杯中。

     ②12小时或24小时尿标本：

     a、12小时尿液留取是于晚7点排空膀胱后开始留取尿液，至次日晨7点排出最后一次尿液即完成；

     b、24小时尿液时间留取是于晨七点排空膀胱后开始留取尿液，至次日晨7点排出最后一次尿液即完成；

     c、留取这两种尿液都应将集尿桶放置在阴凉处，并加入相应的防腐剂；

     d、留取后应准确记录尿液总量、颜色、气味。

     ③培养标本：应注意无菌操作，防止标本污染影响检测结果。有条件时应采取一次性导尿方法进行留取。

     ④会阴部位分泌物过多时，应先清洁或冲洗后，再收集。女性患者月经期不宜留取尿标本。

     ⑤除非医嘱特殊要求，否则绝不可从患者尿袋内留取尿常规标本。

    

     同行经验分享以下是来自临床资深护理人员的相关经验总结：

     1、针对不同病情患者给予不同容器留取24小时尿液：比如糖尿病、尿崩症患者的尿量多在2000ml以上，可为这样的患者提供容量约3000ml的容器， 这样做为不仅为患者提供了方便，也让患者感受到了护理人员的细致和贴心。

     2、建立24小时尿标本宣教、采集、退检原因登记本，以明确责任。

     3、将标本采集方式、注意事项以及患者本次采集的起始时间制作成温馨提示卡，悬挂于患者床头，方便患者随时阅读。

     【以上经验仅供参考】·来源：华医网&天使驿站微信号·

     (参考资料：《基础护理学》)

     转载仅作分享，如有侵权请联系我们，我们必处理，万分感谢!小编微信号：hushi512医疗这碗饭，酸甜苦辣咸，吃医疗这碗饭，看行业风云变幻。

    

     △长按上面二维码快速关注咯!

     微信号：zhewanfan

    

    亲，如果感觉内容不错，请点一下底部的小拇指

    ，给小编一点鼓励吧!

     阅读原文

    http://www.duyihua.cn
返回 护士网 返回首页 返回百拇医药