锄禾日当午,护士真辛苦,巡视加签字,一搞一上午...
2015/12/26 护士网

     “巡视记录一个床挂一本,一小时签一次,还得记录病人当时在干什么,我们一层楼都忙得鸡飞狗跳,四层楼,一百多病人,一轮没结束第二轮又开始。是谁这么奇葩想出来的……?”

     不知大家看了这家医院关于病房巡视的规定(护理部还专门设计有病房巡视记录本),作何感想?

     巡视,再一次走进我们的视线。

     《综合医院分级护理指导原则》中规定,对一级护理患者的护理要求,每小时巡视患者,观察患者病情变化。根据患者病情,测量生命体征。二级护理患者,每2小时巡视患者,三级护理,每3小时巡视患者……这是临床护士应知应会,甚至人人背得滚瓜烂熟、烂熟于心、深入骨髓(要的就是这个效果!)的核心护理制度内容。

     从中我们可以再清楚明白不过的看出,一小时一巡视,是一级护理的内容,有医院把病区内的病人一律作此“一小时一签”式的护理巡视,显然有点“过”了吧?护士巡视病房,如此要求,显然与护士的工作特点不相符,除非护理管理上专门排“巡视班”,专司其职,否则,各班有各班的职责,如此多的病人,如此频繁“一刀切”的巡视,也只能是流于形式。

     众所周知,输液的患者,要加强巡视,输液患者的巡视管理,是护士每日工作的重心。但话题中的巡视记录,并没有注明单指输液巡视,那么,这个护理巡视记录,就应该是护士宏观意义上的巡视病房了。

     加强护士巡视,在观察患者病情变化,确保病人护理安全方面,是护士工作中的重心。

     我们来看护士职责中有关护士巡视的相关条目,例如在急诊科,护士岗位职责中指出,护士要经常巡视留观患者的病情变化,发现异常及时报告;巡视病房,掌握患者的周转情况,做好留观患者的管理;护士长岗位职责要求,经常巡视观察患者,认真检查各班工作完成情况。巡视病房,督导各班工作执行情况,主持参与急危重患者的抢救。确保重点工作有效落实,及时发现各班工作中存在的问题,并给予指导,严格遵守操作规程……由此可以看出,护士巡视病房,涵盖的内容可就多了去了:监护患者生命体征,观察患者病情变化,收集第一手的护理资料,掌握患者的心理动态,做好输液患者管理,穿插疾病相关健康教育,做好护患沟通,排查护理安全隐患……优质护理服务,尽在护士巡视之举!

     即使是护士巡视病房,病房里有输液患者,也不是护士探头到病房看一眼患者的液体还剩多少余量,那么简单。“一小时一签”、且还要“记录病人当时在干什么”,可能就是针对部分护士敷衍、应付巡视工作,而制定的严格要求。制定如此要求的护理管理者,制定这个规定的初衷,也是想要大家认真巡视,严格执行,确保护理安全。医疗护理工作,在当下,已然到了“战战兢兢,如履薄冰”的地步,不由得大家不小心,不谨慎。护理人员也不要因此心生不满,排斥护理巡视。为保护理安全,加强护理巡视,依然是我们工作的重心,护理管理者的苦心,由此可见一斑。

     建议:护士巡视病房,还是要严格执行《分级护理指导原则》中的规定为好,病区住院病人全员如此这般巡视,根本不现实。巡视病房,还是要看病人的护理级别,不是一级护理的病人,还是要像《分级护理》中提及的,为患者测量生命体征那样:要根据患者病情,具体情况具体对待。

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     ·图片来自网络·

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