实习生该为用药错误负责吗?
2016/3/4 护士网

前几天有老师讲用药安全,溶媒应用错误的事情,想起了我曾经经历过的一件事。
当时还在轮转,每个科室两个月。虽然当时护理部让我们轮转的意思,一是锻炼我们经历各重点科室;二就是发现相应科室的有关问题,提出问题,督促改进。但是要让我们去改进原科室工作模式中的不足之处,简直就是蚍蜉撼大树。作为一个轮转的外人、新手,我们只能去适应原科室的工作模式。
先来说一说他们的用药模式。打印输液条——按输液条手写可粘性标签——将标签粘贴在对应溶媒上——摆放溶媒和药物——第二天配备药物。
有一种50毫升的药物需要溶于500毫升的溶液中,这个药的配备是将所有粘贴好标签的500毫升溶媒拿出,集中放置一起,然后一个护士专门加这一种药物。问题出来了,标签上是没有写溶媒名称的,它粘在哪一种溶媒上就直接加进去了,然后再放回相应的床号姓名所对应的输液条上。
有一天我就分配到了这个任务。加完之后,我是不管换药的,就去干杂活儿了。临近中午的时候,护士长突然到护办室找到我,特别气愤地说被病人和家属教训,还叫我一定要小心,工作的时候仔细认真,不要再出差错。我听出来是发生了什么事情,但是我没干什么有技术含量的活儿,想一想应该没有错误。嗯,那么可能是护士长借发生的事情在教育我,提醒我护士工作认真仔细的重要性。看护士长正在气头上,我答应一声没有多说话,想一会儿再问问其他人是怎么个情况。
护士长发了一顿飙,愤愤的走了。旁边一位姐姐就开始好心安慰我了,让我不要往心里去,以后认真仔细点儿,作为一个轮转生出了差错科室是不管的,都得自己担着。说得我是一头雾水,然后赶紧询问是怎么回事。原来,有一个病人医嘱是500毫升的生理盐水做溶媒加药,但是给挂上的却是500毫升10%的葡萄糖,重点是这个病人有糖尿病。病人和家属发现了,非常的不高兴,要说法。我至今不知道中间具体的过程到底是怎么样的,反正最后我在毫不知情的情况下做了替罪羊。护士长就找到我发了一通脾气,而我还傻乎乎地以为护士长只不过是来这抱怨一通,借题也提点一下我。
当时我委屈得差点哭了,怎么能推到我的头上。用药错误之后,不是反思自己科室的问题,而是把责任一股脑的推到一个无依无靠跟科室没有关系的轮转生身上,也真是醉了。首先,他们科室的程序本身就有问题,标签上没有溶媒名称,加药脱离输液条,加药人根本就不知道溶媒正确与否?其次,贴标签的人没有仔细核对输液条,粘错了溶媒;再次,换药人没有仔细核对药物和输液条,未发现溶媒错误;最后,病人是糖尿病患者,而溶媒却是10%的葡萄糖,换药人就没有觉得不对劲儿吗?这说明护士根本就不了解患者情况。
在用药错误发生之后,不去探究它发生的原因,思考改进的方法,她却选择安抚了病人和家属后忙不迭地跑来训斥我,再躲到办公室生闷气,将自己的不快转嫁到别人身上之后就将问题束之高阁,直至离开他们的工作模式也没有改变,下一个差错就在不远处等着他们呢。

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