2016执业护士资格基础护理知识和技能试题(2)
2016/3/21 护士网

    

     1 [A1/A2型题] 患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

     A.清洁灌肠

     B.保留灌肠

     B.保留灌肠

     C.大量不保留灌肠

     D.肛管排气

     E.服药导泻

     【答案】：D

     【解析】：腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。

     2 [A1/A2型题] 患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为

     A.尿毒症

     B.膀胱炎

     C.肾结石

     D.肾积水

     E.糖尿病酮症酸中毒

     【答案】：B

     【解析】：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。

     3 [A1/A2型题] 患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

     A.做尿培养检查

     B.引流潴留的尿液

     C.训练膀胱功能

     D.保持会阴部清洁干燥

     E.记录尿量观察病情变化

     【答案】：E

     4 [A1/A2型题] 患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意

     A.记录尿量

     B.及时更换尿管

     C.必要时清洗尿道口

     D.指导患者练习排空膀胱

     E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗

     【答案】：E

     5 [A1/A2型题] 患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是

     A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便

     B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便

     C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便

     D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液

     E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体

     【答案】：D

     6 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是

     A.大阴唇

     B.小阴唇

     C.尿道口

     D.阴阜

     E.肛门

     【答案】：D

     7 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是

     A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内

     B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血

     C.操作过程中损伤尿道内口

     D.尿道黏膜发生损伤

     E.操作中损伤输尿管

     【答案】：B

     8 [A1/A2型题] 患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是

     A.防止发生腹胀

     B.防止发生酸中毒

     C.防止对肠黏膜的刺激

     D.减少氨的产生与吸收

     E.避免引起顽固性腹泻

     【答案】：D

     9 [A1/A2型题] 患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是

     A.分散注意力，减轻紧张心理

     B.利用条件反射促进排尿

     C.清洁会阴防止尿路感染

     D.利用温热作用预防感染

     E.使患者感觉舒适

     【答案】：B

     10 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是

     A.利于药液保留

     B.减少对患者刺激

     C.使患者舒适安全

     D.缓解患者痛苦

     E.减轻药物毒副作用

     【答案】：A

     11 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意

     A.经常清洗尿道口

     B.进行膀胱冲洗

     C.及时更换导尿管

     D.观察尿量并记录

     E.促进膀胱功能恢复

     【答案】：B

     12 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应视为

     A.多尿

     B.少尿

     C.无尿

     D.尿潴留

     E.正常尿量

     【答案】：B

     13 [A1/A2型题] 患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈

     A.鲜红色

     B.暗红色

     C.柏油色

     D.果酱色

     E.黄褐色

     【答案】：C

     14 [A1/A2型题] 患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为

     A.压力性尿失禁

     B.反射性尿失禁

     C.急迫性尿失禁

     D.功能性尿失禁

     E.部分尿失禁

     【答案】：A

     15 [A1/A2型题] 一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是

     A.有无心慌

     B.出冷汗

     C.神志不清

     D.眩晕

     E.体温变化

     【答案】：E

     16 [A1/A2型题] 按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是

     A.白蛋白

     B.氨茶碱

     C.维生素C

     D.酵母片

     E.苯巴比妥钠

     【答案】：A

     17 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是

     A.维生素

     B.罗红霉素

     C.维生素B

     D.复方甘草口服液

     E.乙酰半胱氨酸胶囊

     【答案】：D

     18 [A1/A2型题] 患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，每日一次，护士发药时应特别注意

     A.研碎药片再喂服

     B.服药后不宜多饮水

     C.给药前测量脉率

     D.叮嘱患者按时服药

     E.患者服药后再离开

     【答案】：C

     19 [A1/A2型题] 患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱 TAT肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是

     A.禁用TAT注射

     B.备好抢救物品，直接注射TAT

     C.注射肾上腺素等药物抗过敏

     D.采用脱敏疗法注射TAT

     E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

     【答案】：D

     20 [A1/A2型题] 患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是

     A.维持血液pH值

     B.增强药物疗效

     C.减轻胃肠道刺激

     D.避免损坏造血系统

     E.加快药物溶解避免结晶析出

     【答案】：E

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     21 [A1/A2型题] 患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是

     A.消除炎症

     B.减轻黏膜水肿

     C.解除支气管痉挛

     D.保持呼吸道湿润

     E.稀释痰液使其易于咳出

     【答案】：C

     22 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

     A.静脉痉挛

     B.针头部分阻塞

     C.针头滑出血管外

     D.针头斜面紧贴血管壁

     E.针头斜面部分穿透血管壁

     【答案】：C

     23 [A1/A2型题] 患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应

     A.观察生命体征

     B.应用升压药

     C.让患者平卧

     D.通知家属

     E.给患者吸氧

     【答案】：C

     24 [A1/A2型题] 患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是

     A.肺水肿

     B.肾衰竭

     C.脑组织缺氧

     D.有效循环血容量锐减

     E.毛细血管扩张，通透性增加

     【答案】：C

     25 [A1/A2型题] 患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是

     A.腹部脐周

     B.前臂外侧

     C.股外侧肌

     D.臀中肌

     E.臀大肌

     【答案】：A

     26 [A1/A2型题] 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是

     A.10%葡萄糖酸钙

     B.0.1%肾上腺素

     C.新斯的明

     D.地塞米松

     E.山梗茶碱

     【答案】：A

     27 [A1/A2型题] 患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

     A.生理盐水

     B.10%葡萄糖

     C.15%山梨醇

     D.20%甘露醇

     E.25%甘露醇

     【答案】：D

     28 [A1/A2型题] 患者，女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为

     A.浓缩白蛋白注射液

     B.中分子右旋糖酐

     C.低分子右旋糖酐

     D.低分子羟乙基淀粉

     E.水解蛋白注射液

     【答案】：A

     【解析】：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。

     29 [A1/A2型题] 患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为

     A.30滴

     B.35滴

     C.40滴

     D.45滴

     E.50滴

     【答案】：C

     【解析】：根据公式：每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分钟)可计算得出。

     30 [A1/A2型题] 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于

     A.无心之过

     B.难免发生的

     C.违反规章制度

     D.不可避免的

     E.违反操作规程

     【答案】：E

     31 [A1/A2型题] 患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生

     A.心绞痛

     B.心肌梗死

     C.过敏反应

     D.肺栓塞

     E.急性肺水肿

     【答案】：E

     【解析】：根据患者有肺心病史，以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音，可判断其发生急性肺水肿。

     32 [A1/A2型题] 患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生

     A.空气栓塞

     B.急性肺水肿

     C.溶血反应

     D.枸橼酸钠中毒反应

     E.过敏反应

     【答案】：C

     【解析】：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。

     33 [A1/A2型题] 患者，女性，32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是

     A.补充血容量

     B.增加白蛋白

     C.补充血红蛋白

     D.排出有害物质

     E.补充抗体和补体

     【答案】：C

     34 [A1/A2型题] 患儿，男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×10/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是

     A.补充血容量

     B.纠正贫血

     C.供给血小板

     D.输入抗体、补体

     E.增加白蛋白

     【答案】：C

     35 [A1/A2型题] 患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在

     A.主动脉入口

     B.肺动脉入口

     C.肺静脉入口

     D.上腔静脉入口

     E.下腔静脉入口

     【答案】：B

     36 [A1/A2型题] 患者，男性，76岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是

     A.喘憋，呼吸困难

     B.心慌，恶心

     C.发绀，烦躁不安

     D.呼吸困难，心悸

     E.胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

     【答案】：E

     37 [A1/A2型题] 患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是

     A.减低肺泡表面张力

     B.消毒吸入的氧气

     C.使患者呼吸道湿润

     D.使痰液湿薄，易咳出

     E.减低肺泡内泡沫表面张力

     【答案】：E

     38 [A1/A2型题] 患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射

     A.10%氯化钙10ml

     B.4%碳酸氢钠10ml

     C.0.9%氯化钠10ml

     D.盐酸肾上腺素2ml

     E.地塞米松5mg

     【答案】：A

     【解析】：大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠过量，不能很快被代谢，便与血中游离的钙结合，使血钙下降，出现手足抽搐，还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良，心脏收缩无力等，所以需补充钙离子，避免低血钙的发生。

     39 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是

     A.溶液中含有对患者致敏的物质

     B.溶液中含有致热物质

     C.患者是过敏体质

     D.溶液温度过低

     E.输液速度过快

     【答案】：B

     40 [A1/A2型题] 患者，女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是

     A.使回心血量增加

     B.使肺部感染局限化

     C.使膈肌下降，呼吸通畅

     D.减轻咽部刺激及咳嗽

     E.促进排痰，减轻发绀

     【答案】：C

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