2016年执业护士考试基础护理知识和技能(1)
2016/3/27 护士网

    

     1 [A1/A2型题] 心理反应处于否认期的临终患者常表现为

     A.忧郁、悲哀

     B.表情淡漠、嗜睡

     C.心情不好对工作人员发脾气

     D.不承认自己的病情，认为“不可能”

     E.配合治疗，想尽一切办法延长寿命

     【答案】：D

     【解析】：处于否认期的临终患者常常没有心理准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我!”以此来极力否认，拒绝接受事实。

     2 [A1/A2型题] 患者，女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀，相应的护理措施为

     A.维持患者希望

     B.鼓励患者增强信心

     C.指导患者更好配合

     D.尽量不让患者流露失落情绪

     E.安慰患者并允许家属陪伴

     【答案】：E

     【解析】：处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。护理人员应经常陪伴患者，更多地给予同情照顾，注意其安全。

     3 [A1/A2型题] 患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到

     A.底栏填写的手术后日数

     B.眉栏各项用红笔填写的内容

     C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

     D.40～42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间

     E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

     【答案】：C

     4 [A1/A2型题] 术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg，im，st”有疑问，护士应

     A.凭经验执行

     B.与另一护士核对执行

     C.与同组护士商量后执行

     D.询问医生，核实医嘱内容

     E.自行执行，及时询问患者药效

     【答案】：D

     5 [A1/A2型题] 急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括

     A.护理措施

     B.生命体征

     C.出入液量

     D.神志、瞳孔

     E.患者社会关系

     【答案】：E

     6 [A1/A2型题] 医嘱“安定5mg，sos”，护士正确执行该医嘱的方法是

     A.可执行多次

     B.需立即执行

     C.过期尚未执行即失效

     D.24小时以内都视为有效

     E.在医生未注明失效时可随时执行

     【答案】：C

     7 [A1/A2型题] 患者，女性，33岁。卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im， prn”，此医嘱属于

     A.临时医嘱

     B.长期医嘱

     C.临时备用医嘱

     D.长期备用医嘱

     E.特定时间医嘱

     【答案】：D

     8 [A1/A2型题] 患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是

     A.“○”

     B.“×”

     C.“?”

     D.“E”

     E.“*”

     【答案】：E

     9 [A1/A2型题] 护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

     A.3床，某某，于上午10时入院

     B.5床，某某，于下午3时转科

     C.8床，某某，于上午9时手术

     D.12床，某某，于下午手术

     E.19床，某某，病危，治疗护理过程

     【答案】：B

     10 [A1/A2型题] 患者，女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg 肌内注射，sos”，此医嘱属于

     A.长期医嘱

     B.临时备用医嘱

     C.长期备用医嘱

     D.指定时间的医嘱

     E.临时医嘱

     【答案】：B

     11 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是

     A.在原医嘱末项下面画一红横线

     B.在横线下用红笔写“重整医嘱”

     C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下

     D.抄录原医嘱内容后两人核对

     E.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名

     【答案】：A

     12 [A1/A2型题] 患者，女性，36岁。子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：“安定10mg，im，st”，此项医嘱属于

     A.应立即执行的临时医嘱

     B.按时执行的长期医嘱

     C.按时执行的临时医嘱

     D.需要时可用的临时备用医嘱

     E.需要时可用的长期备用医嘱

     【答案】：A

     13 [A1/A2型题] 患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于

     A.视觉观察法

     B.触觉观察法

     C.听觉观察法

     D.嗅觉观察法

     E.味觉观察法

     【答案】：D

     14 [A1/A2型题] 患者，女性，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备

     A.开口器、血压计、体温计

     B.舌钳、输液器、棉签

     C.胃肠减压器、弯盘、纱布

     D.吸痰器、治疗巾、压舌板

     E.血压计、听诊器、护理记录单及笔

     【答案】：E

     15 [A1/A2型题] 患者，女性，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择

     A.电离辐射灭菌法

     B.微波消毒法

     C.日光暴晒法

     D.臭氧灭菌灯消毒法

     E.过滤除菌法

     【答案】：B

     16 [A1/A2型题] 患者，男性，50岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是

     A.掀页撕取

     B.戴手套后抓取

     C.用镊子夹取

     D.随便撕取

     E.从页面中间抓取

     【答案】：E

     17 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是

     A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤

     B.鱼、菠菜、豆腐汤

     C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤

     D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤

     E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤

     【答案】：D

     18 [A1/A2型题] 患者，男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予

     A.普通饮食

     B.软质饮食

     C.半流质饮食

     D.流质饮食

     E.要素饮食

     【答案】：D

     19 [A1/A2型题] 患者，女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg。应给予

     A.低蛋白、低脂肪饮食

     B.低盐、低脂肪饮食

     C.低盐、低蛋白饮食

     D.高蛋白、低脂肪饮食

     E.高蛋白、低盐饮食

     【答案】：B

     20 [A1/A2型题] 患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是

     A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡

     B.减轻腹部切口疼痛

     C.防止感染向上蔓延

     D.减少局部出血

     E.减轻心脏负担

     【答案】：E

     【解析】：疾病恢复期体质虚弱的患者采用半坐卧位是为了逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了减轻腹部伤口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。盆腔有炎症的患者采用半坐卧位是为了防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。某些面部手术及颈部手术的患者采取半坐卧位是为了减少局部出血。心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

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