2016年执业护士考试基础护理知识和技能(2)
2016/3/29 护士网

    

     21 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是

     A.病室

     B.值班室

     C.医护办公室

     D.化验室

     E.配膳室

     【答案】：A

     【解析】：凡患者直接或间接接触的，被病原微生物传染的区域称污染区，如病室。

     22 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是

     A.核对患者

     B.做好解释

     C.固定床轮

     D.放松牵引后再翻身

     E.记录翻身时间及皮肤情况

     【答案】：D

     23 [A1/A2型题] 患者，男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

     A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性

     B.将患者上肢伸直，系好尼龙褡扣约束带

     C.使用约束带，每4小时松解1次

     D.使用床栏，防止坠床

     E.记录保护具使用时间

     【答案】：E

     【解析】：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带，以限制身体或肢体活动；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

     24 [A1/A2型题] 患者，男性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用

     A.干烤法

     B.日光暴晒法

     C.浸泡消毒法

     D.微波消毒法

     E.压力蒸汽灭菌消毒

     【答案】：B

     25 [A1/A2型题] 患者，男性，78岁。卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

     A.水平压力

     B.垂直压力

     C.摩擦力

     D.剪切力

     E.阻力

     【答案】：D

     【解析】：患者处于头高足低位时，可使身体下滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。

     26 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予

     A.高热量、高脂肪饮食

     B.高热量、高蛋白饮食

     C.高热量、低脂肪饮食

     D.低脂肪、高蛋白饮食

     E.高脂肪、高蛋白饮食

     【答案】：B

     【解析】：高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。

     27 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。诊断为“乙型肝炎”，住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是

     A.病房

     B.浴室

     C.值班室

     D.化验室

     E.医护办公室

     【答案】：C

     【解析】：隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等。

     28 [A1/A2型题] 患者，女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是

     A.高热量、高蛋白饮食

     B.高热量、低脂肪饮食

     C.高维生素、低脂肪饮食

     D.高膳食纤维、高蛋白饮食

     E.高膳食纤维、高热量饮食

     【答案】：C

     【解析】：低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病患者。

     29 [A1/A2型题] 患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

     A.潜在并发症：感染

     B.排泄形态改变：便血

     C.营养失调：与便血有关

     D.身体虚弱：因为患者有便血

     E.体液不足：与便血丢失体液有关

     【答案】：E

     30 [A1/A2型题] 患者，男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于

     A.弛张热

     B.稽留热

     C.间歇热

     D.不规则热

     E.中等度热

     【答案】：C

     【解析】：高热与正常体温交替出现，发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，经过一定时间的间歇，又再次发作，称为间歇热，常见于疟疾。

     31 [A1/A2型题] 患者，女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于

     A.低血压

     B.正常血压

     C.临界低血压

     D.收缩压正常，舒张压降低

     E.收缩压降低，舒张压正常

     【答案】：A

     32 [A1/A2型题] 患者，男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位为

     A.仰卧位头偏向一侧

     B.头高足低位

     C.中凹卧位

     D.端坐卧位

     E.侧卧位

     【答案】：C

     33 [A1/A2型题] 患者，女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是

     A.仰卧位

     B.侧卧位

     C.半坐卧位

     D.头高足低位

     E.头低足高位

     【答案】：D

     34 [A1/A2型题] 患者，男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是

     A.头高足低位

     B.半坐卧位

     C.仰卧位

     D.膝胸位

     E.侧卧位

     【答案】：B

     35 [A1/A2型题] 患者，女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是

     A.血

     B.肝

     C.谷类

     D.肉类

     E.绿色蔬菜

     【答案】：C

     36 [A1/A2型题] 患者，男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，极度呼吸困难，发绀，神志清醒。应采用的卧位是

     A.仰卧

     B.侧卧

     C.端坐位

     D.半坐卧位

     E.随意卧位

     【答案】：C

     37 [A1/A2型题] 患者，男性，50岁。既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是

     A.低盐、低脂

     B.低胆固醇

     C.清淡、宜少量多餐

     D.富含维生素和蛋白质

     E.高热量、高纤维素饮食

     【答案】：E

     38 [A1/A2型题] 患者，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为

     A.催吐

     B.洗胃

     C.服缓泻剂

     D.口服蛋清液

     E.清除口腔内玻璃碎屑

     【答案】：E

     39 [A1/A2型题] 患者，男性，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg，属于

     A.理想血压

     B.正常血压

     C.正常高值

     D.收缩压偏低，舒张压偏高

     E.收缩压偏高，舒张压偏低

     【答案】：C

     40 [A1/A2型题] 患者，女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

     A.观察腹部起伏，一起一伏为一次

     B.先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数

     C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

     D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数

     E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

     【答案】：E

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