2016年执业护士考试基础护理知识和技能(4)
2016/3/31 护士网
61 [A1/A2型题] 患者，女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是
A.提供安眠药，促进患者入睡
B.做好心理护理，帮助患者适应环境
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静
【答案】：E
【解析】：该患者休息不好主要是医院的物理环境嘈杂导致的，护理措施应首要解决环境问题，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静，共同创造良好的休养环境。
62 [A1/A2型题] 患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
【答案】：A
【解析】：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。
63 [A1/A2型题] 患者，女性，40岁。颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是
A.先将导管安置妥当再翻身
B.两人协助患者翻身
C.先换药，再翻身
D.注意节力原则
E.卧于患侧
【答案】：E
【解析】：颅脑术后患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧。
64 [A1/A2型题] 患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是
A.床挡
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
【答案】：C
【解析】：烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。
65 [A1/A2型题] 患者，女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
A.浸泡法
B.擦拭法
C.喷雾法
D.熏蒸法
E.干粉搅拌法
【答案】：A
【解析】：浸泡法常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒；熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。内镜属于精密器材，应选择浸泡法进行消毒。
66 [A1/A2型题] 患者，女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是
A.液氯喷洒
B.微波消毒
C.过滤除菌
D.过氧乙酸擦拭
E.压力蒸汽灭菌
【答案】：B
【解析】：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温，耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。
67 [A1/A2型题] 患儿，男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是
A.药房
B.治疗室
C.配膳室
D.患者浴室
E.病区内走廊
【答案】：E
【解析】：隔离区域按传染患者所接触的环境划分为清洁区、半污染区、污染区。凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室、库房等；凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室、病区内走廊等；被病原微生物污染的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。
68 [A1/A2型题] 患者，女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位、定时间、定体位
D.定血压计、定部位、定时间、定体位
E.定护士、定部位、定时间、定体位
【答案】：D
【解析】：需要密切观察血压的患者，应做到“四定”：定血压计、定部位、定时间、定体位，以确保所测血压的准确性及可比性。
69 [A1/A2型题] 患者，男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是
A.豆腐
B.芹菜
C.鱼汤
D.赤豆粥
E.蒸鸡蛋
【答案】：B
【解析】：少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。
70 [A1/A2型题] 患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是
A.遵医嘱应用止痛药
B.嘱患者绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.通知营养科调整患者饮食
E.安定患者情绪，进行心理护理
【答案】：A
【解析】：依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。
71 [A1/A2型题] 患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃
【答案】：B
【解析】：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。
72 [A1/A2型题] 患者，男性，25岁。胆囊切除术后2天，应采取
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位
【答案】：D
【解析】：该患者所行的胆囊切除术属腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。
73 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位
【答案】：A
【解析】：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的患者，为了防止颅内压降低所引起的头痛，应采用去枕仰卧位。
74 [A1/A2型题] 患者，男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是
A.增加肺活量
B.减少局部出血
C.减轻心脏负担
D.利于向站立过渡
E.减轻腹部切口疼痛
【答案】：E
【解析】：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化；并减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。
75 [A1/A2型题] 患者，女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是
A.压力蒸汽灭菌
B.消毒剂擦拭
C.紫外线消毒
D.消毒液浸泡
E.日光暴晒
【答案】：D
【解析】：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；紫外线常用于空气和物品表面的消毒；消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械的消毒；日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。
76 [A1/A2型题] 患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
【答案】：A
【解析】：隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。
77 [A1/A2型题] 患者，男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺( PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择
A.煮沸消毒法
B.紫外线消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.高效化学消毒剂浸泡法
E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法
【答案】：E
【解析】：一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械，目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法，因为环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用。
78 [A1/A2型题] 患者，男性，50岁。因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
【答案】：A
79 [A1/A2型题] 护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到
A.18～22℃
B.22～24℃
C.24～26℃
D.26～28℃
E.28～30℃
【答案】：A
80 [A1/A2型题] 患儿，女，4个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中适宜温度为
A.18～22℃
B.22～24℃
C.24～26℃
D.26～28℃
E.28～30℃
【答案】：B
AD推广
? 解决夜班后肌肤问题，用暖男医哥护肤护肤品。
只要有值得护士网微信关注、报道的事情，都可以通过微信发给小编。一经采用有金额不等现金奖励!小编微信号：yyxxzz520
为帮助考生一次过关，2016版执业护士资格考试宝典季卡价格直降一半，仅售40元(原价88元)!数量有限，赶快点击左下角阅读原文购买吧!
http://www.duyihua.cn
返回 护士网 返回首页 返回百拇医药