2016护师考试:循环系统疾病病人的护理(10)
2016/4/3 护士网

    

     100 [A2型题] 患者女,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于

     A.低危

     B.中危

     C.中高危

     D.高危

     E.极高危

     【答案】:D

     101 [A3型题] 患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。该患者出现了哪种情况

     A.心力衰竭加重

     B.脑栓塞

     C.洋地黄中毒

     D.心源性休克

     E.低钾血症

     【答案】:C

     102 [A3型题] 患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。应指导患者如何休息

     A.活动不受限制

     B.从事轻体力活动

     C.增加睡眠时间,可轻微活动

     D.卧床休息,限制活动量

     E.严格卧床休息,采取半卧位

     【答案】:D

     103 [A3型题] 患者男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷。查体:HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V、VST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。此患者可以诊断为

     A.急性心包炎,肺部感染

     B.急性前侧壁心肌梗死

     C.扩张型心肌病

     D.二尖瓣关闭不全

     E.二尖瓣狭窄

     【答案】:B

     104 [A3型题] 患者男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷。查体:HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V、VST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。对于室性心律失常的治疗首选

     A.普罗帕酮

     B.维拉帕米

     C.洋地黄

     D.利多卡因

     E.苯妥英钠

     【答案】:D

     105 [A3型题] 患者女,63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是

     A.解除疼痛

     B.扩张冠状动脉

     C.抑制血小板的聚集

     D.防止冠脉内血栓形成

     E.溶解冠脉内血栓

     【答案】:E

     106 [A3型题] 患者女,63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是

     A.用力过度引起虚脱反应

     B.腹压增加导致呕吐加剧

     C.血压陡升导致脑出血

     D.氧耗量增加致梗死面积扩大

     E.血流加速致脑栓塞

     【答案】:D

     107 [A3型题] 患者女,63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转,心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么,你的回答是

     A.禁食

     B.按自己的需求进食

     C.吃少量流质饮食,每天2次

     D.少量多餐

     E.多吃鸡蛋

     【答案】:C

     108 [A3型题] 患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。患者神志不清,抽搐应考虑为

     A.心源性休克

     B.阿斯综合征

     C.脑栓塞

     D.一过性脑血管痉挛

     E.重度心力衰竭

     【答案】:B

     109 [A3型题] 患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。心电图示三度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关

     A.洋地黄

     B.心力衰竭加重

     C.利尿剂

     D.疾病的进展

     E.扩血管药物

     【答案】:A

     110 [A3型题] 患者男,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。此时应采取什么措施

     A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因

     B.静脉注射普罗帕酮(心律平)

     C.静脉滴注利多卡因

     D.多巴酚丁胺静脉滴注

     E.停用所有药物观察

     【答案】:A

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