2016执业护士资格考试基础护理知识和技能试卷(3)
2016/4/5 护士网
61 [A3/A4型题] 患者女，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对该患者局部压疮的处理方法不妥的是
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织，生理盐水冲洗
C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
【答案】：C
62 [A3/A4型题] 患者女，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断是
A.患者主诉尾骶部疼痛，麻木感
B.尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C.局部皮肤发红，水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
【答案】：D
63 [A3/A4型题] 患者女，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。该患者发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
【答案】：A
64 [A3/A4型题] 患者女，54岁。心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。下列饮食护理错误的是
A.鼓励每日进餐6～7次
B.给予易消化的食物
C.给予无刺激性的食物
D.必要时辅助静脉给予营养
E.此类别饮食宜长期给予
【答案】：E
65 [A3/A4型题] 患者女，54岁。心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。对此患者，可给予的食物是
A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜
【答案】：D
66 [A3/A4型题] 患者女，54岁。心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。根据病情，应提供的饮食为
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食
【答案】：C
67 [A3/A4型题] 患者男，67岁。患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。为该病人做超声波雾化吸入治疗，首选的药物是
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.α-胰凝乳蛋白酶
E.青霉素
【答案】：D
68 [A3/A4型题] 患者男，67岁。患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。进行雾化吸入时不正确的操作步骤是
A.水槽内盛冷蒸馏水
B.雾化罐内药液稀释至30～50ml
C.先开电源开关，再开雾化开关
D.使用中水槽内换水时不必关机
E.治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关
【答案】：D
69 [A3/A4型题] 患者男，67岁。患慢性支气管炎。近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
【答案】：B
70 [A3/A4型题] 患者，23岁，因车祸大量失血，输血后出现心率缓慢，血压下降，手足抽搐。出现该情况的原因可能是
A.血型不合
B.血钙降低
C.血液变质
D.输血过快
E.无菌操作不严格
【答案】：B
71 [A3/A4型题] 患者，23岁，因车祸大量失血，输血后出现心率缓慢，血压下降，手足抽搐。该患者可能发生了
A.过敏反应
B.血管内溶血反应
C.血管外溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.肺水肿
【答案】：D
72 [A3/A4型题] 患者男，20岁，因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。根据病情，首选的关键性措施是
A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药
【答案】：A
73 [A3/A4型题] 患者男，20岁，因扁桃体炎须青霉素治疗。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安。请问患者发生何种反应
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
【答案】：D
74 [A3/A4型题] 患者女，68岁。患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。下列何种情况易患感染
A.红细胞减少
B.中性粒细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.嗜酸性粒细胞减少
【答案】：B
75 [A3/A4型题] 患者女，68岁。患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。全血细胞是指
A.淋巴、嗜酸细胞
B.红细胞、白细胞及血小板
C.杆状核及嗜碱细胞
D.单核细胞
E.杆状细胞
【答案】：B
76 [A3/A4型题] 患者男，67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。护士处理此项医嘱时，下列说法错误的是
A.将其转抄于治疗单上，注明“prn”字样
B.执行前了解上一次的执行时间
C.每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
D.24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
E.前、后两次执行的时间应间隔6小时以上
【答案】：D
77 [A3/A4型题] 患者男，67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。此医嘱属于
A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
【答案】：B
78 [A3/A4型题] 患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。冰袋放置部位不妥的是
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底
【答案】：E
79 [A3/A4型题] 患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。因为此部位用冷后可反射性引起
A.血管扩张
B.皮下出血
C.心律不齐
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤
【答案】：D
80 [A3/A4型题] 患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。当体温降至多少以下，即可取下冰袋
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃
【答案】：E
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