我也曾偷偷换掉病人的药
2016/4/17 护士网

    

     江西省儿童医院发生的护士‘偷梁换柱’事件(点击链接查看详细情况)，令人咂舌!这无疑是对本来已经黑化的医院雪上加霜!因为几乎所有患者的药物是在治疗室内配置的。基本上，没有患者方家属的证实，所有的药从护士手里取走，到输入患者的体内，全凭护士的责任心与道德感!白班也许还会有多名护士查对，但是，晚夜班只有一人值班，在理论上，护士可以对所有的药物偷龙转凤而不被发觉(有颜色的液体例外)!

     令人羞耻的事情发生了，我相信，所有看到过这个新闻的护士都会为彭护士而难过!我不知道，护士的一生中有没有人真的从没有偷换过病人的一瓶药。事实上，我自己，以及我知道的不少同事也有过类似的行为。那是我们在普腹外科，液体超多!但是，40多个病人经常有人因为欠费而等到下午输液!晚夜班人少，药多，事情又杂，经常发生药物不见或者药房部分药物晚夜班不发放的情况。病人一旦交了费就觉得他就可以输上所有的液体，才不管你们医院有什么发药制度!所以，有晚夜班交费的病人，我们只有先借其他病人的药，第二天该病人的药来了再给补上。但是，有的时候病人所用的药其他病人不用，完全借不了。只要不是特殊药物，考虑到有的病人比较难说话，我们也会睁只眼闭只眼给病人输了空瓶!

     这样的事情发生的不多!在配药过程中，有些同事是不小心打烂了药，采取的措施是少给病人加药!但是，我所知道的事例中，特殊治疗药物，是患者必须要用的，都不敢自作聪明，一方面是怕影响患者病情受到良心谴责，还有就是怕被发现责任更大!

     彭护士的事情令人痛心，然而，我想，如果要杜绝这样的行为，是不是让医院予严惩，对护士谴责就可以杜绝此类现象发生呢？

     不，当然不!

     首先，我觉得，对于药品的管理应该有弹性的机制!科室常用的处方药要有一定数量的备份!护士配药的时候难免有意外情况的发生，比如失手打碎，比如配错液体!在这种情况下可以用用科室的备份药解决燃眉之急。不然，一个患者需要的药已经碎了，整个科室没有一直备用的给补上，借也借不到!这种情况下，除了偷梁换柱，我不知道有更好的方法!当然，你也可以跟病人去说，你的药我打碎了，巴拉巴拉!好吧，那病人有什么不舒服就是你害的，谁让你没有及时让他用上药!

     其次，关于护士的赔药机制可以更加灵活些!一个护士在科室里能拿多少钱？如果全部让她自己赔，她得受多少压力!我们注射室护士曾经为患者注射干扰素，一支1200元，皮下注射费2元一次。有一次一个护士排气的时候多排了几滴药出来，家属死活不肯打了，非让重新买一只。后来，护士长决定科室出一半的药费，护士自己出一半的药费重买一支。这件事情当事护士觉得还比较满意。

     第三，护士长、主任等应该积极引导护士处理类似的问题。对于打破，配错、弄丢药物应该主动报告，不宜太苛责个人的过失!这样，小护士们，特别是没有经验的护士就不会自作主张，擅自处理!

     最后，我想，还是要加强‘慎独’的精神。不知道大家发现没有，理论上，护士对病人有生杀予夺的权力!只要一支小小的氯化钾，我们就能杀掉任何一个病人。我从来没有见过病人会因怀疑护士对他不利而拒绝治疗的(精神病患者不在此例)，我们的职业既然赋予了我们的神圣性，那么，就要对他们的健康、生命负责。尽我们的能力，在意外的情况下不要做有损患者利益的事情。

     彭护士的行为是让人谴责的，我与我同事‘逼不得已’的行为也是令人谴责的!但是，出于我们的本意，肯定都不愿意做这样的事情发生!科室对药品的管理、对一些意外丢失、损坏药物的处理方法可能更能够解决问题!

     希望彭护士所在的医院领导能积极站出来，和她一起面对这个事情!也希望小护们，以这件事情为鉴，不要随意偷换患者的药物!

    

     END

    

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