2016护考试题：消化系统疾病病人的护理（5）
2016/5/5 护士网
41 [A1/A2型题] 提示阑尾炎的体格检查错误的是
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.麦氏点压痛
D.阑尾压痛
E.墨菲征阳性
【答案】：E
42 [A1/A2型题] 腹外疝最常见的疝内容物是
A.大网膜
B.小肠
C.结肠
D.膀胱
E.阑尾
【答案】：B
【解析】：疝内容物是进入疝囊的腹腔内脏器官或组织，以小肠最为多见，大网膜次之；其他如盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可进入疝囊，但较少见。
43 [A1/A2型题] 内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称
A.腹外疝
B.股疝
C.滑动疝
D.脐疝
E.白线疝
【答案】：C
44 [A1/A2型题] 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
A.疝囊有无压痛
B.疝内容物能不能回纳
C.疝内容物有无血运障碍
D.是否有休克
E.是否有机械性肠梗阻的表现
【答案】：C
【解析】：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。若疝内容物不能回纳，且合并有血运障碍，称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。
45 [A1/A2型题] 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
A.容易嵌顿
B.多见于老年男性，常双侧发生
C.疝块呈半球形
D.绝大多数为后天性
E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
【答案】：A
【解析】：腹股沟三角区的解剖特点决定了直疝的疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳入腹腔，故极少发生嵌顿。
46 [A1/A2型题] 发生腹部切口疝的最主要原因是
A.腹壁肌被切断
B.缝线滑脱
C.切口感染
D.切口过长
E.缝合时强行拉拢创缘
【答案】：C
【解析】：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。
47 [A1/A2型题] 腹外疝最重要的发病原因是
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
【答案】：D
【解析】：腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度，即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。如一旦腹壁强度降低，疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因，腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、c、E均可使腹腔内压力增高，是诱因；选项D是腹壁强度降低的常见原因，故选D。
48 [A1/A2型题] 多见的直肠肛管周围脓肿是
A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
【答案】：A
【解析】：临床上最常见的直肠肛管周围脓肿是肛周皮下脓肿。
49 [A1/A2型题] 直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食
A.流质
B.少渣半流质
C.富含膳食纤维的普食
D.普食
E.禁食
【答案】：C
【解析】：直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，保持大便通畅。
50 [A1/A2型题] 关于肛门坐浴，以下正确的是
A.1:1000高锰酸钾
B.溶液量约1000ml
C.水温60℃
D.便前坐浴，以解痉、促进排便
E.坐浴时间20～30分钟
【答案】：E
【解析】：肛门坐浴应用1:5000高锰酸钾溶液3000ml，温度为43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟；便后坐浴可解痉止痛。
END
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