做个好护士不易！能为护士做的不光是提高待遇！
2016/6/30 护士网
美国罗兹玛丽.吉布森所作的《医疗凶猛》，英文名为《Whitewallofsilence》。作者处于中立角度阐述了美国的医疗事故给人们带来的危害。面对这篇很有震撼力的文章，我忍不住一遍遍阅读，一次次有新的感受。虽然国情不同，很多事情还是有相似之处，可以借鉴的地方，也给我带来不少的启示。
一边左手治疗，一边右手伤害，医疗事故悄然发生。常常因为医疗事故，本渴望能缓解病痛、治愈疾病的无辜患者，本不该丧命，却因为误诊、医护人员的渎职、疏忽大意，命悬一线，或失去生命，沦为医疗事故的牺牲品。本书记录的形形色色的医疗事故触目惊心，也给本已舆论敏感的医疗界和利欲熏心的民营医疗机构、黑诊所重头一击。
书中记载了一名来自美国加州的妇女朱迪，准备接受拉皮和抽脂手术，而这些手术是有风险的。在手术之前，她做足功夫，联系加州医学委员会核查整形医生是无事故记录的，她把生命放心地交到这个医生手上。而最终结果肯定出乎你们的意料，她因失血过多死亡。她死也不知情，他曾经在另一个州至少因三次医疗事故被起诉，主刀医生隐瞒了他的不良记录。而国家数据库记载了医生的执业记录，但这些资料对公众是保密的，医疗界对公众竖起了这堵「白色的沉默之墙」。如果朱迪在手术之前掌握这些资料，选择一位技术好、责任强的医生，也许她就能躲过一劫。
书中也记载了一些知名人士，还有体魄强壮的飞行员、退伍军人，医院的志愿者，也因遭遇医疗事故，而终生受到病痛的折磨，有的人甚至丢失了性命。
手术时器官的错误、用药错误，病人住院期间坠床、烫伤，手术器械消毒不严感染上艾滋病，治疗护理过程中医护人员沟通不良。很多事情不是不能避免，完全可以防范。技术能力引起的不良后果尚能原谅，而责任心不强、渎职导致的严重差错、事故让人不能理解。
在医疗管理体制、医疗设备的不完善大环境下，一个尽职尽责的护士也会出现这样那样的错误。护士是治疗、护理的直接执行者，在各种医疗事故中，主要责任虽不在护士身上，却常常要承担更多的责任，护士不是事故的始作俑者，却往往成了替罪羊。
强制加班成为缓解突发事件的惯用方式，医院的培训也会让护士加班，长期的超负荷工作、睡眠的不足，带来的过度疲劳让编制不足的在岗护士人员不堪重负。护士人力资源长期不足，我们没有足够的精力，也没办法满足病人各项要求，常常会遭受病人的投诉。医院的工作环境、医疗设施的不完善，极易导致医疗事故发生。护士的神圣使命是帮助病患减轻痛苦，恢复健康，最不想看到的是医疗事故给病患带来的伤害。
而在书中说的一个医疗事故发人深省，事故里的护士不过只是此次事故中一个微不足道的小角色，在宣读判决后，陪审员们满含眼泪，拥抱了受审护士。他们知道此次事故责任不在护士，而由于医疗机构管理体制不健全，可导致严重的不良后果。
曾经科里来了一个老师眼里的好学生，到了实习最后的考试阶段，擅自就不来了，也没有告知同学和老师不来的缘由。也许短短的实习所见所闻的医患纠纷已经让她迷茫不知所措；或许是临床和学校教育有差异；或许是护士待遇低而压力大，而外面的世界很精彩。林林总总的原因，她决心已下，另寻出路去了。而医院的各种不良因素导致的负面情绪、待遇低和上级领导对护士的不重视，没有发展空间，都会导致在职护士离职。
平时和同事聊天，有些同事常抱怨医患关系难处，人员少，待遇低，常常的超负荷工作，连家庭都顾不上。我就开导她们：“你这也是为了养家糊口，如果你真有门路，真不想干也别委屈自己。而如果选择护理职业一辈子干下去，就不要后悔，不要等退休以后回忆你的护士生涯，永远留下太多遗憾。”而对于实习的护士说不想干了，我会笑着对她说：“那你上了这么多年护校，岂不是白上了，这可要问问你的父母。”这些学生才步入临床，临床的一些护患纠纷会给她们心理带来负面影响，她们心理还不够成熟，还不能自主地计划自己的未来。
要想医院发展好，医院领导应该认识到护士队伍建设很重要，提高护士待遇。待遇不公，护士之间的薪酬差别大，都会导致护士工作积极性不高，而带来护理安全隐患。各种医疗事故给其他护士人员带来不小的压力。而医院管理层要常常制定适合临床、可操作性的护理改革方案，而脱离实际，不切实际的护理举措，无形中增加护士工作压力。部分护士会选择离职，护理人员严重缺编，使在职护士工作负担更重，医疗事故发生几率也会相应增加。
新英格兰一位老飞行员说过：「医疗卫生业要像航空业学习。」航空业管理让飞行员很难犯错误，减少事故概率。医护人员固然要像航空人一样严谨，而医生、护士的加班成为常态，常常与同事共事的时间往往比和家人呆的时间还多。司机疲劳驾驶容易犯交通事故，医护人员在长期疲劳、高压之下不犯丝毫错误，除非是超人。一个医生、护士因为连台手术，已经疲惫不堪，即使他们技术精良、责任心极强，你敢把手术交给他们做吗？而常常报道的医护人员带病上班，过劳死，让我们痛心不已。
医者仁心，敬畏生命，却常常如履薄冰，我们力求做的更好，可是常常心有余而力不足。甚至遇到当今医疗技术没办法解决的问题，患者也会责怪我们，医护人员也是人，不是神，有时遇到一些疑难疾病，我们连自己都救不了啊!但我们只要一天呆在护理岗位，我们就要努力去做，不能因为责任心不强、一次的怠慢给病人造成的永久的不可挽回的伤害。我们面对的是鲜活的生命，无数双期待的眼睛，几个家庭的幸福啊!
清代名医叶天士的遗嘱声明了行医的不易，上面写道：「医可为而不可为，必天资敏悟，又读万卷书而后可借术济世，不然，鲜有不杀人者，足以药饵为刀刃也。吾死，子孙慎勿轻言医」。
做个好护士不易，要求当代护士具备较好的智力、体力和较强的责任心，养成勤学好问的好习惯。要想在护理职业上好好干下去，不断学习是必要的。而医院可以尽可能选择科室内学习、网络课堂教学，不要开长会，也不要开解决不了问题的讨论会。减少医护加班机会。护士还应该学习一些护理边缘学科，结合护理专业，学习心理学、营养学、健康教育、临床康复，当个专家级护士。
在一次院内继教课上，一个外院的护理部主任说到她们医院一个护士长，在她当护士的时候，是那种到哪个科都让人不喜欢的人，而经过自身努力和护理部的培养，她也最终华丽转身。而现在能展示护士的平台也很多，沉下心来，努力工作，找到适合自己的，而不要整天像一个断线的风筝，迷失了方向。
促进医疗体制改革，提高护理人员的薪酬，鼓励高校学子们报考护理专业，待遇从优，减少人才流失，解决医患、护患失调比例，减轻医护人员心理压力。对涉医违法行为依法严惩，不要让医院变成伤医行为的战场，我们需要社会各界的支持和理解，而不是无端的责难。只有医护人员身体健康、安心、舒心工作，才能真正保障病患的生命安全。
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