过敏性休克的抢救措施
2016/7/19 护士网

     抢救过敏性休克患者必须迅速及时；分秒必争；就地抢救；转危为安。

     (一)立即停药，就地抢救。

     病员采取休克卧位，给以氧气吸入并保温。在病员未脱离危险前不宜搬动；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。

     (二)给予抗过敏药物

     ①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml，小儿酌减。症状如不缓解，可每20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。

     ②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静滴。

     ③抗组织胺类药物：选用异丙嗪25~50mg或本海明40mg，肌内注射。

     (三)抗休克治疗

     ①补充血容量，纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐500ml或5%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。

     ②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多巴胺20mg。根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴(小儿酌减)

     ③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。

     (四)呼吸受抑制时

     可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射，必要时施行人工呼吸；急性喉头水肿窒息时，可行气管切开术；如出现呼吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸，并准备插入气管导管控制呼吸，或借助人工呼吸机被动呼吸。

     (五)心脏骤停时

     立即施行体外心脏按压术；心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml；必要时可行胸腔内心脏挤压术。

     (六)肌肉瘫痪松弛无力时

     皮下注射新斯的明0.5~1.0ml。但哮喘时禁用。

    

     END

    

    

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