护理操作之导尿技术及护理
2016/7/27 护士网

     (一)目的

     1.采集患者尿标本做细菌培养。

     2.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

     3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀

     胱，避免术中误伤。

     4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进

     行药物灌注治疗。

     5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部

     干燥、清洁，避免尿液的刺激。

     6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供

     依据。

     7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气

     体等以协助诊断。

     (二)实施要点

     1.评估患者:

     (1)询问、了解患者的身体状况。

     (2)向患者解释导尿的目的、注意事项，取得患者的配合。

     (3)了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况

     2.操作要点:

     (1)核对医嘱，做好准备。

     (2)携用物至患者旁，关闭门窗，为患者遮挡，协助患者做好准备。

     (3)按照无菌操作原则实施导尿操作。

     (4)插入导尿管后注入10-15毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。

     3.指导患者：

     (1)指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。

     (2)指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。

     (3)告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等

     情况发生，保持通畅。

     (4)告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。

     (5)指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻

     炼，以增强控制排尿的能力。

     (三)注意事项

     1.患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。

     2.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

     3.患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。

     4.为男性患者插尿管时,遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜

     部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。

    

     END

    

    

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