收藏！有这个，十四项护理核心制度抽查再也不怕了！
2016/8/15 护士网
作为在临床一线打拼的护士，我不怕职称晋升和临床中的各种考试；也不怕工作中面临的各种突击检查。作为工作在ICU的护士，我不惧各种困难的血管，也不惧各种危重症患者的抢救……因为我清楚的知道面对以上各种情况时，该如何应对。兵来将挡，水来土掩，是自己的职责所在。但是有一件事，我的每次遇见都是深深的挫败感!那就是——十四项核心制度的抽查。
不知道护理姐妹们听到抽查核心制度是什么感受？每一次碰到抽查，我真恨不得自己变得很小很小，小到老师看不到，怎么也不会抽到我。
碰到抽查的时候，科室的姐妹也是打针的打针，吸痰的吸痰，瞬间逃散!
虽然十四项核心制度只是薄薄几十页，虽然在临床中我们一直都是这样做的，虽然每个字看起来都那么简单和熟悉，但是那一条条的原则，那一个个拗口的字眼，那一项项简单又复杂的描述……唉，其实我真不是背不会，而是背几遍就会忘几遍，最后到被提问的时候还是忘东忘西、缺胳膊少大腿。从来也不会顺顺利利完整的背下来，说起来惭愧，呵呵。
但是自从几天前我碰到了一位资深护理前辈，也是我们医院儿科的护士长。听到她对核心制度的解读，真的感觉豁然开朗……真想大声说：我再也不怕核心制度了，太爽了!你想知道吗？一起来感受一下吧!
下面就以比较复杂的分级护理制度为例。首先我们先看看分级护理制度，分两大块、共11大项，约40小条。看一会，头都大了，呵呵。让我们赶紧看看老师的解读吧。先看图，标出的红字部分是要记住的，惊讶吧？看到这是不是太开心了？
解读：分级护理制度共分为两大块：护理级别的划分和分级护理的要点。
先说护理级别的划分，依据有两个：1.患者的病情2.患者的生活自理能力。护理级别共分四级，特级护理、I级护理、II级护理、III级护理。
特级护理是：病情危重、生活不能自理的患者。书上共分了七条，分析一下会发现第一条是后六条的概括。也就是说2.重症监护患者3.各种复杂或者大手术后的患者4.严重创伤或大面积烧伤的患者5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者，都是：1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。这时候我们要想象一下躺在ICU病床上，浑身插满管子的危重患者，就特别好记了。
当特级护理患者好转，可降为I级护理，还有I级护理患者是病情不稳定、生活不能自理或部分自理的，手术和治疗期间需要严格卧床的。
II级护理是病情稳定、生活部分自理或仍需卧床的患者。
III级护理病情稳定、生活部分完全自理，处于康复期的患者。
下面说第二项是分级护理的要点。首先作为一名临床一线护士，我们行走江湖靠的是什么？当然是扎实的临床护理理论，还有过硬的护理技术!分级护理要求我们遵守疾病的护理常规和临床护理技术规范，就是临床护理的理论和技能。临床工作中我们要遵医嘱，也就是临床医师的诊疗计划、患者的护理级别，按照正确的护理程序进行护理工作。
护理工作要点大致为四项：1.密切观察患者的生命体征和病情变化2. 正确实施治疗、给药和护理，观察了解患者反应3.根据患者病情和自理能力提供照顾和帮助4.提供护理相关的健康指导。
通过第二张图表可以看出，除了特级护理的护理要点加了三项(4.根据医嘱，准确测量出入量5.保持患者的舒适和功能体位6.实施床旁交接班。)，还有特级护理和3.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施第三条多了专科护理以外，其余 特级护理、I级护理、II级护理、III级护理要点基本完全相似。红字部分背完就完全可以了!当然，我们在学习的时候把各级病人形象化，一边想一边背，效果会更好!
看完这个解读，是不是感觉背起核心制度来很轻松呢？我们再也不怕核心制度的抽查了，呵呵!
最后，借用一下老师的话：我们学习核心制度，目的不仅仅是要把它记住，更重要的是要学以致用，要应用于临床。看到一个病人，我们马上就可以判断出他应该是几级护理。看到医嘱下的是几级护理，我们马上就应该知道该怎么做!
亲们，看完就试一下吧!
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