抢救早产儿，这医生也够混的了，辛亏护士......
2016/8/19 护士网

     NICU是个神秘而又恐惧的地方，这是与死亡很近，却也是离重生最近的地方!这里可以让你看到生命的新生、死亡，变化无常。一墙之隔，相差的往往是生死!体验的是生与死的完整人生!患儿每一分每一秒的心率，呼吸，面色，肌张力等等的变化都牵动着医护人员的心，也紧绷着家属的神经。这里是生死之门，这里，你不仅可以看到生命的脆弱，分秒必争，也可以见证生命的奇迹!

     上午临近下班时，手术室转来一位患儿，34周早产，哭声响亮，面色稍苍白，肌张力尚可，鼻翼扇动，口吐泡沫，患儿转到NICU病区后，立即给予吸痰，空混氧气吸入，查动脉血气等处理。“孩子怎么样了？这是我们的第一个孩子!”刚打开NICU的房门，就遇到患儿父亲焦虑的询问!“暂时没有生命危险，只是患儿一直口吐泡沫，我们担心会不会白肺!”“白肺？严重吗？”“早产儿很容易出现这样的问题，我们现在给患儿用了空混氧，家属过来签个字，早产儿越早用氧可能会对眼睛有伤害，但现在血氧一直上不去，没办法!”张医生解释道!“那好吧，你们要尽力!”此时，患儿的爷爷奶奶也从手术室赶过来看患儿，瞬间，NICU的门口围堵着患儿的家属!“你们别紧张，家属留一个在这里等候，怕中途有意外，中午我会在这里全程守护患儿，有什么需要配合的地方，到时候再叫你们家属!“我跟那位年轻的奶爸说道!

     遇到这种有生命危险的患儿，上次开会领导特别交待，一定要有一名高年资护士守护，不然，出了事，自己负责!像这位早产儿，血氧持续不耐受，口吐泡沫，面色，四肢末梢情况都不太好的情况下，低年资的护理同仁，由于自身在重症监护上面的护理经验缺乏，遇到这种情况，只能由我们这些高年资的护士来担当!这是个生命攸关的中午，命悬一线，而我，也在守护生死之门的关头，对生命有了更多的敬畏和尊重!

     “血氧还没有上去!空混氧调到40%，再不行，就行正压通气!“张医生说到!我用手碰碰张医生提醒道：“空混不能超过40%!”心想这张医生也够混的，这是在拿患儿的眼睛开玩笑!“35%-40%，赶紧调下!”我将空混调到37.47%，调好后，便用吸球给患儿吸痰，吸出的全是白色粘稠痰液，吸完痰后，患儿大哭，血氧瞬间上升到94%。“看来现在比较好了，先观察下，等病情比较稳定后，下午拍个片!”张医生说完就走了，病房只留下了我，患儿，与另外一位正在监护的足月儿!过了大概半小时，给药，扩容都相继上完后，患儿的呼吸仍稍促，见浅吸凹征，血氧不耐受，波动在81%-88%之间，期间，我一时用吸球给患儿吸泡沫，一时观察患儿的血氧，面色，呼吸情况，在患儿偶尔屏气的情况下，再托背，刺激足底使患儿恢复正常!时间一分一秒地过去了，看到患儿总体情况还好，我那操着卖白粉的心也渐渐舒展了开来!“你去准备下奶瓶，早产儿专用奶粉，医生刚有交待，患儿没有窒息，可以喂养!”我对在门口焦灼等候的奶爸说道!“好!好!我马上就去!”看得出来，此时的奶爸，焦虑中有了一丝欣喜!

     “哇!哇!哇----”患儿对从鼻孔流进的高气流表示着不适应!安静的病区，除了机器的“嘀，嘀”声，就是患儿的哭声!还好，哭的挺大声!我庆幸道!只是奇怪，这个血氧为何总是不耐受？复查的血气是还可以的。我按医生的要求给患儿喂了2ML的奶粉，受尽折腾的患儿在我的喂养下渐渐安静下来，并睡着了。此时我看看时间，已经快到下午三点了，折腾了一个中午的患儿病情总算稍稍稳定了下来，而我也不禁舒了一口气，苦逼的时光终于快熬完了!

     下午责任护士接班后，立即遵医嘱给予拍片，上CPAP等处理，而此时，我也算顺利地完成了中午的守护任务!患儿奶爸看到我走出监护室的疲惫神情，充满了关切和感恩，从他那嘴角泛起的微笑中可以看出，他对我整个中午寸步不离分秒紧张守护在他宝宝身边的过程相当满意!虽然患儿并未完全脱离危险期，但总算是病情相对稳定!看着患儿从生死之门，一点一点地逃过，看到患儿顽强与死神抗争的过程，我对人的生命也十分感概，虽然拍片显示暂时未见白肺，但由于血氧持续不耐受，不能完全排除患儿因肺部发育不完善而导致的相关疾病。

     我侥幸地祈愿着也许患儿上完CPAP后一切都会好起来!就如大雨过后，必定是晴天!而早产儿死里逃生的命运不也正像那被风吹雨打过后的幼苗，在阳光，空气，大地母亲的滋养下一天一天地成长，绽放，从而傲然屹立于广袤的天地间!

    

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