2015 中国 2 型糖尿病诊疗现状
2015/4/21 丁香园
2013 年发表在 JAMA 的《中国慢病监测暨糖尿病专题调查报告》显示，中国有超过 1.1 亿的糖尿病患者，约占全球糖尿病患者的 1/3。但目前国内只有约 1/4 糖尿病患者在接受药物治疗，其中不到 40% 的患者血糖水平得到了良好控制。中国毫无疑问已经成为全球糖尿病疾病负担最重的国家之一，预防和控制糖尿病的发生和进展是摆在公众面前一个重要问题。
为进一步了解目前中国糖尿病诊治现状，丁香园调查派收集了全国 31 个省市自治区、有糖尿病治疗经验医生的 1 759 份问卷，结合丁香园 Insight 数据库，对当前 2 型糖尿病患者的人口学特征、诊断现状、药物治疗及国内糖尿病药物研发进展，以及医生的学术需求和他们认可的学术期刊、会议和医疗机构等进行了综合分析，为您全方位解读中国 2 型糖尿病诊治市场现状。
样本分布
1 759 份调研样本来自全国范围的内分泌、内科全科和老年科医生，64.8% 为中高级职称医生，三级医院和二级及以下医生分别占 69.4% 和 30.6%。
报告大纲
本次调查的完整报告包括以下五个方面的分析结果。
下面节选部分数据分析结果，让大家先睹为快。
2 型糖尿病患者病程分布
目前国内就诊的糖尿病患者中，初诊患者占 17.1%，10 年以内患者约占半数，对于这些患者在未来除了控制血糖之外，预防或推迟糖尿病并发症将是临床面临的一个重要问题。
糖尿病检测手段与血糖仪推荐
非专科(内科、老年科)医生采用餐后血糖、糖化血红蛋白、OGTT 检查的比例低于专科医生，有可能会遗漏部分基础血糖正常但餐后血糖较高的患者。C 肽释放实验和胰岛素释放试验由于是较新的检测手段，非专科医生的使用要少于内分泌专科医生。
调查中，43.1% 的医生会为患者推荐相应品牌的血糖仪，其中罗氏为推荐率最高的品牌，准确性是医生在推荐时的主要考虑因素。
降糖药物处方情况
目前二甲双胍还是最广泛使用的口服降糖药，其次为阿卡波糖。新型口服降糖药 DPP-4 抑制剂在医生的处方中也占有一定比例。
通过比较发现，不同级别城市医生使用 DPP-4 抑制剂的患者人群总体特征比较相似，但随着城市级别升高，使用 DPP-4 抑制剂的医生比例明显上升。目前医生选择 DPP-4 抑制剂的使用人群在新老患者，及是否有并发症的维度上没有显著区别，但血糖控制不稳定是医生选择 DPP-4 抑制剂的最主要原因。
糖尿病新药研发
目前在研的糖尿病药物有近 200 个，其中超过 2/3 为仿制药物。原研药物主要来自跨国制药公司，也有 29% 的原研药物来自国内厂家，一定程度反映了近年来国内厂家的研发能力有所进步。
DPP-4 抑制剂和复方制剂是当前糖尿病药物研发的热点，约占所有原研药申报的 50%。此外，也有相当数量的新作用机制药物正在国内进行临床及新药申报，包括 SGLT2 抑制剂、PPAR 激动剂等，未来糖尿病药物治疗的格局可能随着这些新作用机制药物的推出而发生改变。
医生学术需求
过去一年中，医生学习专业知识的平均时间为 2 小时/天。绝大部分医生选择在休息时间进行专业学习。传统的下载专业文献和查阅专业书籍仍是医生获取专业知识的主要途径。其次为参加学术会议和浏览专业网站。随着微信的普及，「通过微信公众号随时查阅」已成为 30.4% 的医生获取专业知识的一个重要途径。
医生满意度最高的国际学术会议是 IDF(世界糖尿病大会)，ADA(美国糖尿病学会年会)和 EASD(欧洲糖尿病研究协会年会)。对于全国学术会议，医生最满意的前三位会议是中华医学会内分泌年会、中华医学会糖尿病年会和北大糖尿病论坛 。吸引医生关注会议的前三个因素是会议讲者水平高、会议内容吸引人和时间地点比较合理。会议能让自己与同行交流，并真正解答临床中的问题也非常重要。
在新产品推广方面，医学专业网站推广是大部分医生所青睐的方式，喜欢通过「医学网站专题介绍」、「医学网站普通推广」了解新产品的医生比例较高(分别为 69.2% 和 45.9%)。电话介绍、通过厂商的网站了解是最不受医生欢迎的新产品推广方式。
《Diabetes》是医生心目中糖尿病领域最权威的杂志，《中华内分泌代谢杂志》名列第二。
以上结果为《2015 中国糖尿病诊治市场报告》的节选内容，如需完整报告或者有需要订制报告，请与我们联系。
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