我为什么不喜欢给这些医生患者看病？
2016/1/9 丁香园

     我是医生，但这段时间，不幸成了病人。

     在一次大量饮酒之后，我的胃开始抗议了。

     腹胀不见好转，还有逐渐加重的态势。发展到夜间腹痛，有时凌晨两三点钟的时候会痛醒。一周后，甚至出现了黑便。在没有明确诊断的情况下，我自己开了处方：奥美拉唑、多潘立酮。

     吃了两天药，症状缓解了。就没有再继续服用药物，在一次科室聚餐后，腹胀胃痛的症状再次出现。

     消化科朋友建议我做一次胃镜，明确病因，我固执地拒绝了。无奈，朋友按胃十二指肠溃疡，给我开了泮托拉唑和莫沙必利，并叮嘱按疗程服用，这段时间禁酒忌辛辣。

     你可能也猜到了，医嘱只服从了三四天，一忙起来，我又忘了按时吃药，后来，索性擅自停了药。

     后果很严重——一天晚上，我腹胀得自己都想用一把锥子在胃上扎几个孔。这时我才意识到问题的严重性。

     严肃反思之后，我决定做一个听话的病人，正儿八经地去看医生，遵医嘱接受正规治疗。

     这次事件之后，我开始思考，平时不都义正辞严地教育患者，说要遵医嘱、听医生话的吗？怎么轮到自己，还真就做不好了呢？最怕遇到依从性差的患者，可自己成了病人之后，居然也成了固执己见、讨医生嫌的那一类患者。

     在临床上，有些患者总是我行我素，该听的建议不听，该做的检查不做，该忌口的不忌口，该改善的生活习惯不改善。有些患者甚至自作主张，把自己的思想凌驾于医生头上，固执得几匹马都拉不回来。

     可当医生成为病人之后，做得又如何呢？

     在临床工作多年，自然也接诊过不少做医生的病人。起初我一听说他们是医生，总会觉得他们会比其他患者更容易接受我的解释，更具有依从性。但是事实上我错了——

     不少生了病的医生和普通患者一样任性，甚至更难缠。

     他们一样会抱怨待诊时间长，抱怨一个小问题却如此反复检查、化验、折腾，抱怨费用高，抱怨治疗效果不理想。比普通患者更「讨嫌」的是，因为有过医学教育背景，这类医生病人自作主张起来，更加肆无忌惮。他们可能会自己查资料、定方案；有的对我的建议充耳不闻，不按时复诊，擅自调整药量；或者不停地挑我的刺，说我的解释不准确，诊断应该如何如何。慢慢地，我就不是太喜欢给医生看病了。

     在临床上的医生都知道，医学知识、诊断指南、治疗方案，是在不断完善更新的。对非本科室的疾病，医生们所掌握的，常常就是在学校里学的那一套，很久没有更新和实践了。再厉害的医生，走出本专业，对其他领域的了解不一定比一位专科的医生更多。

     其实，作为医生，我们比任何人都清楚，患者和医生应当如何配合，才能更好地应对疾病。所以，当疾病落到我们自己身上的时候，应该把自己单纯地当做一个病人，多想想，做医生的时候我们是希望患者怎么做的。

     为了应对疾病，患者应该遵医嘱。无论你是对医学一无所知，抑或本身就是一名医生。

     责任编辑、排版：倪佳骅

     本文为作者投稿

     杨建堂，口腔内科，遵义医学院附属口腔医院

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