丁香园创始人极客公园大会阐述丁香诊所理念
2016/1/20 丁香园
很多人对李天天不一定了解，他就是丁香园的创始人。最近他在极客公园大会上全面的阐述了丁香诊所的理念，以下内容根据李天天演讲整理而成。
当李天天从西装左侧口袋里掏出 AliveCor，贴在手机背后开始演示心电图检测时，大家以为这就是个插曲。
直到他从右侧口袋、内袋里陆续变出 iHealth，Scanadu，CliniCloud，CellScope 这些医疗可穿戴设备，依次解说它们作为血压计、血糖仪、检耳镜、远程听诊器的功能时，愈发热烈的鼓掌也挡不住大家的疑问：
他的口袋里，到底装了多少东西？
这位曾经的神经内科医生，说他要用手中的法宝们，做一场健康行业里的幸福实验。
去了医院，不幸福感加倍了
人吃五谷杂粮，注定要与疾病斗争。人生病自然想到要去医院，可是去了医院之后发现，不幸福的感觉加倍了。
看病三千里，挂号三星期，等待三小时，见医生三分钟。
这就是公立医院的挂号排队看病的真实场景。
特别一些家长，半夜孩子感冒发烧，只能抱着去医院挂水，这种环境中交叉感染、院内感染都是绕不过的问题。
他希望改变这个行业，做出自己的一点努力。
所以他和丁香医生们，做了一个实验，创办了丁香诊所，做医疗机构，创造一个更自由的环境让医生和患者们去测试。
和公立医院不一样
如果你看到丁香诊所里的诊室、位置、楼面和前台，就会发现丁香诊所与公立医院不一样。
丁香诊所医生日常的工作环境
但这些不是核心的差异，核心是诊所的「灵魂」。
1. 定位不同
首先，在定位上，公立医院有最好的设备、最好的专家，他们聚焦的是复杂的、罕见的、疑难的疾病。
但是在中国，医疗基础设施比较差，所以老百姓得病后不管轻重，都要去三甲医院看一下才放心，这就造成了「全国人民上协和」的奇怪现象。
而像糖尿病、高血压这样的病，不一定非要去医院检查，跟重病患者、肿瘤患者抢医疗资源，完全可以在社区、在家门口完成。
所以丁香诊所是定位在小区里面、居民楼附近、商场旁边的全科诊所，看的是小病、慢病、常见病、多发病，只要不危及生命安全，比如头痛、感冒、发烧、肚子痛、腹泻，或者家里擦玻璃不小心被玻璃割破手指，这类疾病，丁香诊所基本都会负责。
▲定位：告别「全国人民上协和」
2. 就医体验不同
在就医体验上，公立医院的诊室里永远是拥挤的，而且最重要的是患者没有隐私。
在诊室里面有三类人：
第一类人：已经看完病，但他不想走，想看看后面人什么情况；
第二类人：是正在看病的；
第三类人：是在门口等不及，想进去看看里面的人走了没。每个病人身边都有亲属陪同。
而丁香诊所则是采用预约制。即每个患者有 30~40 分钟的充分交流时间，保证患者的隐私，一间诊室只有一位病人、一名家属，通过这种方式改变就医体验。
此外，在很多大医院有几千张甚至上万张床，所以患者做检查经常出现这种情况：三楼抽血、四楼做 B 超、五楼交费、一楼做 X 光等等，甚至有人开发「院内导航系统」这样的 App。
李天天自己曾经是神经内科医生，在很多医院里面也找不着北，特别是在协和这样的大型医院，简直像迷宫一样。
而丁香诊所的做法是把患者放在诊室里，医生、护士都到诊室里面为患者提供一对一的服务。诊室所有设备也都是可移动的，B超、心电都是由护士推到诊室，抽血、送药都在诊室里面完成，不会让患者到处跑。
▲就医路径：患者不动，我们动
3. 医生职责不同
很多公立医院的医生不光看病、做科研、搞教学，还要应付检查、迎接考评、帮助患者计算医保。
如果患者逃费，医生还得催人家交钱，变讨债公司了。如果患者交不出钱，是医生来扛这个亏空和损失。
丁香诊所呢？却力求让诊所医生做「最纯粹」的医生，他们不会被琐事分散精力，只要想办法把患者的病看好就行，剩下的辅助支持系统，会由丁香园的其他部门协助。
▲医生职责：纯粹的医生
4. 服务范围不同
最后是服务，这点非常关键。
在医疗机构、医院里面，所有服务都是在医院这道围墙内来完成，一旦离开，医生跟患者再没联系了，除非患者再来就诊，否则一辈子见不了第二次面。
但是，很多慢病需要医生长期的跟进和管理，所以我们在诊所中提出了「把服务延伸到围墙外」的概念，让就诊过的患者继续得到丁香诊所医生、护士和专业人员的服务。
▲ 服务范围：超过诊所围墙外
从口袋中出现的医疗可穿戴设备们
如何做到超越围墙外的医疗服务？丁香诊所尝试借助了可穿戴设备和移动医疗。
比如，AliveCor。 它是一块简单的电子板，把它贴在手机背面，手机放在这电子板两端上，心电图就可以出来了。
李天天买来后，身边的同事非常兴奋：
天天，给我测一下啊。
谁知一测出事了，同事测出早搏，就是突然觉得心里咯噔一下，测试过程中，一分钟抓了好几个。买回来就用上，这个设备买得值啊!
除了检测心电之外，还有什么？
iHealth 血糖测试仪：
把它插在手机听筒键里，把试纸放进去，手机就可以读血糖了。而且不只测一次，还可以测多次，方便医生对病人的判断。
Scanadu 多功能测试仪：
把这个设备放在头上，血压、血氧、心律、体温全部出来了，而且可以形成历史数据。这对于慢病患者在家监护非常有价值，这些数据也是我们医生所需要的。
▲ Scanadu 多功能测试仪
CliniCloud 远程听诊器：
它可以把呼吸音听出来。
有时小朋友在家发烧，爸爸妈妈就可以拿这个给小朋友听一下，数据传给医生，就可以判断，小朋友是不是有哮喘发作，肺里有异常声音，能不能演变成肺炎。这些对医生来讲非常有帮助，它就是我们的「顺风耳」。
CellScope 视耳镜：
放在手机上的一个小探头，就可以给我们的外耳道做自拍。
如果小朋友把小黄豆粒、螺丝钉塞到耳朵里，医生通过这种设备就很容易看得到。
▲ CellScope 视耳镜
就是这样，李天天变身多啦 A 梦，在演讲现场，带观众，体验了两个口袋中的移动医疗神奇设备。
通过这些检查设备，重要的病人的基本数据都非常容易地采集。医生可以通过这些设备，打破院墙的限制，跟患者产生长期持久的联系。
未来的丁香诊所会做这些事：
在做诊所过程中，我们发现下面三个方面需要我们去做更多：
第一，诊所的信息化系统。
现在的诊所信息化系统做得很糟糕，病人看完病没交钱也能走的事情会发生，就是因为缺乏一套系统去管理，跟药房等设备的对接没有人去做。所以我们就做了。做完后希望把这套系统开源出来，让中国的医生使用，帮助他们降低负担提高效率。
第二，中国绝大部分医生是专科医生，真正懂全科的医生不多。
李天天是神经科医生，他说，他也不懂全科，所以丁香诊所会对医生护士进行了入职后的二次培训。总结后发现，这些培训内容不光丁香诊所可以用，更能通过丁香园社区，让中国 200 万医生都看到。所以他们又将这些内容做成公开课，让更多的医生接受培训。
第三，靠谱、有根据的医疗科普知识非常缺乏。
前段时间，有互联网公司的医疗问题就成为了新闻焦点。丁香园跟医生互动非常多，也邀请他们跟丁香园共同创作专业、靠谱的医学健康内容。丁香医生就在这样的情况下产生，通过 App 和微信传播丁香园的经验。希望我们感受到的幸福，通过诊所、通过互联网传播给更多患者和医生。
医生应该是一个有体面有尊严的工作，应该有一份合理合法的收入，应该专注于疾病诊疗和患者服务而不是论文和晋升。
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责任编辑：猫羯座
图片制作：李可欣
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
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